尿频尿急、血尿、排尿困难……小便异常或是这几种癌

　　作者介绍：潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师，硕士研究生导师，知名肿瘤科普作者

　　擅长：长期从事恶性肿瘤的基础研究和临床诊疗工作，对全身各系统常见恶性肿瘤的综合诊断和治疗、肿瘤化疗、分子靶向治疗、癌症姑息治疗等均有较深的造诣

　　出诊时间：周二下午(专家门诊)

　　小便的异常提示着哪些癌症？当然是泌尿系癌症，包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等。中年以上人群如果出现小便异常，必须引起重视，及时到医院查明弄清。

　　血尿：肾癌“三联征”的其中之一 一直以来，把血尿、腰痛和腹部肿块称为肾癌的“三联征”，但这些症状有时并不同时俱备，而且肾癌如果出现这种“三联征”，多数表示已经很晚期。从尿液中发现的信号就是“血尿”。血尿一般表现为无痛性间歇发作的血尿，可以为肉眼血尿。腰痛可以表现为腰部持续性的钝痛，或者隐痛，或酸痛不适感，多数局限在腰部，但肾结石也可能会有腰痛表现，要进行相关的检查以鉴别。肾脏位置较深，通常难于在腹部触摸到，腹部肿块基本不太可能通过自我触摸发现。

　　尿频尿急：“膀胱刺激症”警惕膀胱癌 膀胱癌也没有很特异的早期表现，很容易与一般的尿路感染表现以及其他的泌尿系统癌症相混淆。

　　尿频、尿急、尿痛或夜尿增多，也就是所谓“膀胱刺激症”，比较容易早期出现，是肿瘤刺激膀胱尿道引起的排尿不适感觉，容易被误诊为膀胱炎，对于久治不愈的所谓“膀胱炎”要高度怀疑膀胱癌的可能性，有必要进一步检查，包括膀胱镜检查。

　　膀胱癌还有比较明显的早期症状就是血尿。膀胱癌的血尿多为无痛性和间歇性的，有时伴有尿频尿急等症状。

　　排尿困难：辨清是否前列腺癌 前列腺癌在早期多数并没有特异性的表现，很多表现与前列腺增生症类似。前列腺癌最常见最典型的早期表现就是排尿障碍，具体表现为排尿困难、尿流变细或尿流偏歪、分叉、小便感到吃力、排尿时间延长，尿不尽感，或者尿频尿急尿痛等。

　　但必须注意的是，前列腺增生或肥大、慢性前列腺炎等，也可能有类似的症状表现，应该及时到医院找相关医生进行泌尿系统的检查。