胃癌患者术后是否应行放化疗? - 健康之初


胃癌患者术后是否应行放化疗?

核心提示:复旦大学附属肿瘤医院章真教授认为,目前中国胃癌患者术后辅助放化疗仍有必要,但需根据患者及疾病特点,如性别、疾病分期、术式、淋巴结转移、肿瘤病理特点、分子亚型等,确定最适合术后辅助放化疗的患者人群。

  胃癌患者进行手术之后,还要不要进行放疗?这不仅是患者、家属很头疼的问题,其实医学界也有争议。

  胃癌患者应该首选手术治疗

   就目前为止,外科手术是唯一有可能根治胃癌的治疗方式;所有尚未转移并且能够耐受手术的胃癌患者,一经确诊都应该及时手术,尽早切除癌变组织,同时清扫区域淋巴结、杀灭游离癌细胞的目的。同时就治疗需要进行消化道重建再造。

  胃癌患者术后辅助放化疗仍有必要

  复旦大学附属肿瘤医院章真教授认为,目前中国胃癌患者术后辅助放化疗仍有必要,但需根据患者及疾病特点,如性别、疾病分期、术式、淋巴结转移、肿瘤病理特点、分子亚型等,确定最适合术后辅助放化疗的患者人群。同时,中国也迫切需要积累自己的数据,以建立最符合我国客观实际的治疗策略。而且必须考虑我国患者的疾病特点,客观判断患者状况,不可生硬套用临床试验的结论。

  胃癌术后需要预防复发

   对于胃癌患者而言,即使手术成功,术后治疗中相当高的复发率仍然是患者致死的主要原因。肿瘤复发的原因很多,基本上多与手术情况、肿瘤恶性程度和分期、以及患者自身身体条件有关。

   一般来说,胃癌复发并无特异性症状,临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状差不多。如果患者在术后出现上腹部饱胀,疼痛、消化不良、食欲减退,或是不明原因的消瘦或贫血,以及上消化道少量出血,大便隐血试验持续阳性等,应去医院作胃镜检查或细胞学检查。

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