放疗进入“导弹时代”既不错杀更不放过 - 健康之初


放疗进入“导弹时代”既不错杀更不放过

核心提示:现代放疗已经进入了精、准、狠的‘导弹时代’。医生敢于加大火力打击肿瘤,即加大剂量、减少次数、缩短疗程。

  围绕放疗,微友们向浙江省肿瘤医院副院长陈明教授提问。不少微友担心,肿瘤放疗会导致各种副作用,如白细胞下降、脱发、皮肤溃烂、吞咽困难等。陈明教授说,患者之所以会谈之色变,是因为对治疗方法不知情。往往在害怕、犹豫过程中,错失了最佳的治疗时机。

  仅三成患者接受放疗

  对于抗癌,手术、放疗、化疗堪称“三驾马车”。但我国仅30%的肿瘤患者选择放疗。放疗是否可能精准射杀肿瘤,又不伤害正常组织呢?这个问题在上周六举行的浙江省放射肿瘤学重点实验室2014春季研讨会上,成了热议焦点。

  陈明教授是研究放疗的资深专家。“放疗是恶性肿瘤治疗的重要手段,偶尔也用于个别良性疾病的治疗,如瘢痕疙瘩、老年人的前列腺增生及肥大等。但比起肿瘤恶化危及生命,放疗对正常组织的伤害明显轻很多。”

  陈明教授表示,一般鼻咽癌,早期喉癌、颈段食管癌等,首选放疗;肺癌以手术为主,不适合手术又无远处转移者首选放疗;小细胞未分化型肺癌可行化疗加放疗的综合治疗;部分乳腺癌需要手术后放疗。此外,肿瘤骨转移引起的疼痛,常需放疗。

  放疗进入“导弹时代”

  放疗目前探讨的重点是射杀肿瘤时,如何既不错杀更不放过。

  陈明教授作为研讨会的主办人和资深专家,表达了自己的观点。“现代放疗已经进入了精、准、狠的‘导弹时代’。医生敢于加大火力打击肿瘤,即加大剂量、减少次数、缩短疗程。但看诊时,陈明教授经常遇到患者犹豫不决,甚至有些人认为放疗无法根治癌症,宁愿选择副作用小的中药。”

  “不要听传言就拒绝放疗。实际上,现在放疗对正常组织的伤害已经很小,拿鼻咽癌来说,过去放疗后患者面颈部80%到90%的皮肤会溃烂,但现在已经降低到5%,完全可以承受。”陈明教授说。

  肿瘤患者首次治疗很重要

  陈明教授说,肿瘤患者总希望能有特效药,但现在医学水平尚未达到这个阶段。现阶段,手术和放疗,还是最主要的根治性治疗手段。对于肿瘤患者来说,首次诊断和治疗非常重要。

  “有些肿瘤患者,因为害怕听到癌症两字,不愿去肿瘤专科医院,结果错过了最佳治疗时机。如果首次治疗失败,那么第二次的治疗成功率会大大减小。比如鼻咽癌,首次治疗的成功率达80%至90%,第二次治疗的成功率则降至10%至15%。”

  陈明教授说,对肿瘤患者来说,第一次治疗一定要选对医院选对治疗方案,它直接关系患者的生存期长短。“建议40岁以上人群应每年体检一次,若检查发现有癌前病变,应积极治疗和定期观察。有与肿瘤相关的早期信号或症状的患者,应到肿瘤专科医院或综合性医院的肿瘤专科及时就诊。”

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