妊娠合并急性肾盂肾炎

一、症状：

1.轻症者无明显症状和体征，仅有轻微腰痛，容易被忽视。

2.全身症状 起病急骤，常有寒战、高热(可常达39℃以上)、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐，甚至腹胀、腹痛或腹泻。如高热持续不退，多提示并存尿路梗阻、肾脓肿或败血症。

3.局部体征 一侧或两侧肾区疼痛，肋腰点有压痛及叩击痛，上输尿管点及中输尿管点均有深压痛。

4.尿路刺激症状 肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

5.胎儿可发生流产、早产，或神经管发育障碍。

二、诊断：

根据上述临床表现及实验室检查，诊断并不困难。

1、妊娠期出现发冷、发热、寒颤、腰痛、肾区叩痛。

2、尿镜检可见细菌，白细胞〉10个/高倍镜视野。

3、中段尿培养细菌计数〉105/ml。