小儿胃结块症

可行以下检查以明确诊断：

一、外周血检查：

可见白细胞增高和中性粒细胞增高，可有血红蛋白下降、红细胞减少。

二、生化检查：

血钠、血钾、血钙、血磷、血镁和血pH值均可发生变化。

发生腹膜炎者，腹腔穿刺液有白细胞增高等结果。

三、X线检查：

X 线钡餐透视或气钡双重造影，可发现钡剂在胃内产生分流现象，并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区，而胃黏膜结构光整，胃壁柔软。当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状、网状或片状钡斑黏附。按压团块阴影无明显压痛，并可随力度而改变轮廓形态及位置，提示结块有一定压缩性、游走性。

由于柿石不能透过X线，腹部透视或平片，可发现密度增高影，钡餐造影可发现充盈缺损，改变体位时，可在胃内移动。

四、B超：

可发现胃内有潴留物，胃石较大者，腹部可探及弧形光带，边缘不规则，毛糙。于两侧可见流动的暗区。石块移动不明显，胃石较小者，给水后光团随体位移动。

五、胃镜检查：

可看到暗褐色可移动的胃石，由活检钳取出即可明确诊断。

六、纤维内镜检查：

纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等。植物性胃石因结块成分不同，可呈黄色、棕色、褐色或绿色，常为圆形、椭圆形的单个或多个游离团块。

纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎、溃疡病等其他征象，必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。

因此。有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。