脑梗死

脑梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。　　脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。... 脑梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。　　脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。

脑梗死基本知识

是否医保：否

别名：脑梗塞

发病部位：颅脑、血液血管

传染性：无传染性

多发人群：为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病，以及吸烟

并发疾病：脑瘫、癫痫、褥疮、猝死、尿路感染

脑梗死诊疗知识

就诊科室：神经内科

治疗费用：市三甲医院约（3000—— 10000元）

治愈率： 60%

治疗周期： 1-2年

治疗方法：药物治疗

脑梗死的种类

无症状性脑梗死	典型症状：谵妄、记忆力消失、对光反应消失	多发人群：中老年人
中青年脑梗死	典型症状：对侧肢体偏瘫、浅感觉减退或缺失、偏盲、单眼失明、颅内高压、声音嘶哑、无力	多发人群：55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高
出血性脑梗死	典型症状：谵妄、中枢性发热、对光反应消失、偏瘫	多发人群：心脏病、三高中老年患者
分水岭区脑梗死	典型症状：谵妄、基底节出血、中枢性发热、脑功能不全、偏盲、对光反应消失、运动性失语	多发人群：所有人群
老年人腔隙性脑梗死	典型症状：眼肌麻痹、构音障碍、对侧肢体偏瘫、失用性综合征、脑功能不全、象限性偏盲、面肌无力、定向力障碍、体象障碍、凝视麻痹、锥体束病损、三叉神经分布区麻木感、视野缺损、张口困难、动眼神经麻痹、小脑性共济失调、情感淡漠、昏睡、注意力不集中、构音不良-手笨拙综合征、动脉粥样硬化、脑缺血、四肢麻木	多发人群：老年人多见

脑梗死的并发症

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脑瘫	典型症状：四肢瘫痪、高位截瘫、轻瘫、痉挛性截瘫步态、新生儿手足徐动、双侧手足徐动、核黄疸、吸吮不利、吸吮反射消失	多发人群：新生儿
癫痫	典型症状：肌阵挛、面色青紫、癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫性头痛、踝阵挛、空间感知障碍、癫痫伴发的神经症、神经元移行异常、额叶癫痫的运动皮质发作、额叶癫痫岛盖发作、阵挛-强直型、癫痫性人格改变、额叶癫痫的“击剑姿势” 、额叶癫痫的前额极区发作、言语自动症、跌倒发作、自动症、癫痫的植物神经性发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、三联征、易激惹、意识丧失、继发性癫痫、四肢抽搐、口吐白沫、频繁发笑、额叶癫痫的扣带回发作、新生儿期癫痫持续状态、阵发性痴笑、额叶癫痫的眶额区发作	多发人群：所有人群
褥疮	典型症状：皮肤水疱，后形成黑色干痂、鳞屑、结痂	多发人群：所有人群
猝死	典型症状：睡眠猝死、呼吸浅慢、心脏猝死、情绪起伏大、心前区隐痛	多发人群：所有人群
尿路感染	典型症状：溺多而频、小便不利、反复不愈的尿道感染、肾脓肿、混浊尿、尿不尽、真性菌尿、复杂性尿路感染、尿道口有白膜形成、无症状性菌尿、尿液混浊、小便短赤	多发人群：育龄女性及绝经后妇女,糖尿病及高龄，免疫缺陷