为什么我买的氨氯地平才几分钱一片？能吃吗？长期吃警惕5大风险

61岁的彭叔前几天来买药，一进门就掏出了一个药盒，说是医生给开的药，本来以为医院的药一定很贵，结果这一盒才几块钱，算下来一片也就几分钱，搞得他自己都不敢吃了，生怕吃了之后效果不好，还有副作用。

后来了解到，彭叔得高血压已经1年多了，一直在吃氨氯地平，前段时间吃的药没有了，正好也想去复查一下，就去了医院，检查结果还不错，血压也挺稳的，医生建议他继续服用氨氯地平。去结账的时候才发现，医生给开的氨氯地平与他之前吃的价格相差十多倍，虽然都是一样的药，可彭叔心里还是犯了嘀咕，这药这么便宜能吃吗？

一、同样都是氨氯地平，为何价格相差这么大？

关于药物的价格，患者的关注点还真是不一样。就像彭叔，是担心便宜的药效果不好，还有些患者来拿药，一看药店的价格和医院差的这么多，就开始怀疑是黑心店。真是什么人都有！

不可否认，现在市面上的降压药，即便是同一种药物，价格也能相差几倍，甚至是几十倍。这确实也让高血压患者犯了难，贵的吧还觉得舍不得，便宜的吧又不敢轻易吃，毕竟这是需要终身服用的救命药，如果吃错了，后果也很难想象。

图片来源于站酷海洛

那么，这个氨氯地平的价格差在哪呢？

1. 药店和医院的差价：有些患者反映药店的药比医院卖的要贵，这主要是因为医院带量采购的问题。现如今，国家为了让老百姓用得起药，实行了一系列措施，其中就包括药品集中采购，说白了就是以招标的方式来供应药物，谁的价格低，谁就能中标，这一片的市场就是谁的，所以中标的药品价格都会大幅下降，像是氨氯地平，就从几块钱一片降到了几分钱一片。而药店走的渠道，不允许它卖的太便宜，加之销量不如医院大，所以价格相对更贵。

2. 厂家和厂家的差价：不同厂家之间的药价也是有差别的，这是生产成本的差异，总的来说小厂家的可能更便宜些，但是质量无法保证，而大厂家的品牌效应也不是吹的，它们投入了更多的研发成本，上市后的价格肯定也要更贵一些。

3. 原研药和仿制药的差价：再者就是原研药和仿制药的差距了，也就是进口和国产的差价，很明显进口药都要比国产药便宜，这主要是因为进口的原研药是创新药，之前是没有卖的，所以上市之前需要高投入，不仅是金钱，还有时间，而这些成本只能通过高价来找回。而一旦药物的专利期过后，其他厂家就有了仿制的权利，而仿制药的成本就会低很多，所以药价自然也就低很多。现如今随着国家一致性评价政策的实施，仿制药也能达到与原研药同等的疗效和质量，这一点大家无需担心，根据个人经济能力选择即可。

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二、长期服用氨氯地平，警惕几大危害！

对于长期服用氨氯地平的高血压患者来说，没必要太过于纠结于药物价格，只要是正规渠道购买，再便宜也有好疗效，当然如果能力允许，也可以选择更贵的原研药，患者真正要注意的是可能存在的用药风险。

1. 心跳加速：氨氯地平会刺激交感神经兴奋，部分患者用药后可能会有心慌、心跳加速等表现，一般发生在用药初期，症状较轻者可自行缓解，严重者可遵医嘱联合减慢心率的药物，常用有倍他乐克等，属于β受体阻滞剂类药物，既能降心率，还能降血压，适合于地平类药物联用，抵消副作用。当然，对于严重不耐受的患者，也可遵医嘱换用其他的降压药。

2. 头痛头晕：氨氯地平主要通过扩血管起到降压的作用，所以可能会引起头痛、头晕、面部潮红等症状，同样更多发生在用药初期，之后可自行消失，若症状严重，可遵医嘱换药。

3. 脚踝水肿：氨氯地平的扩血管作用在小动脉和小静脉之间失调，可能会引起体液滞留，导致踝部、足部、下肢、面部等部位的水肿，严重可致全身水肿。症状较轻者，可不做处理，平时注意不要久坐，严重者可考虑联用利尿剂来减轻症状，必要时可直接换药。

4. 牙龈增生：氨氯地平还会影响牙龈纤维细胞的代谢，导致细胞异常增殖，引起牙龈增生，使得患者出现牙龈红肿、疼痛等表现，一般用药时间越长，发生率越高，多数患者症状较轻，注意保护牙龈即可，症状严重者可遵医嘱换用降压药。

5. 便秘：氨氯地平还可能影响肠道平滑肌钙离子的转运，进而引起便秘，不过一般很少发生，对于便秘严重者，需要积极应对，以防心脑血管意外事件的发生，必要时可换药。

总之，氨氯地平是很常用的一种降压药，患者用药时一定要注意，一是要勤测血压，保证血压长期平稳达标；二是要警惕可能出现的副作用，一旦有异常表现，及时就医。

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