降压药越贵越好?不注意几点,再贵的药也没用!用药秘诀在这 - 健康之初


降压药越贵越好?不注意几点,再贵的药也没用!用药秘诀在这

核心提示:为什么降压药的价格差异那么大?

最新的《中国心血管病报告 2018》指出,我国心血管病现患人数约为2.9亿,其中高血压患者就有2.45亿。高血压的危害较大,长期血压失控会潜移默化地损伤患者的靶器官,诱发严重的并发症。而作为一种终身性疾病,多数高血压都无法治愈。唯一可以降低血压,预防并发症的就是降压药了。而且降压药只能起到短暂的降压作用,患者需要终身用药。

是药三分毒,长期用药的话,患者都会很关心用药的安全性问题。而市面上的降压药琳琅满目,有便宜的也有贵的。这就使很多患者觉得,贵的降压药就是好的。事实当真如此吗?

为什么降压药的价格差异那么大?

很多患者会发现,明明是同一种药物,但不同厂家生产的,价格却千差万别。比如同样是苯磺酸氨氯地平片,高血压常用的应该是络活喜,它的价格是每片差不多5块钱,但便宜的每片只有几毛钱。为什么会有这么大的差距呢?

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图片来源于站酷海洛

1. 原研药和仿制药的差异。所谓的原研药就是在全球率先提出申请,最先研发上市,并获得专利保护的药物。而一旦该药物过了专利保护期,其他的药企就可进行仿制,即为仿制药。而药物的研发是一个漫长的过程,可能需要几年甚至是几十年。考虑到期间的研发成本,原研药一般定价更贵。而仿制药的生产会更容易一些,因此成本更低,定价更便宜。

尽管原研药和仿制药在工艺方面可能存在一定的差异,但这种差异反应在疗效上的话,并没有明确的数据支持。像高血压患者,服用不同厂家的同种降压药,可能降压效果并无太大差异,但每天吃药花的钱却相差很多。而且,随着一致性评价政策的推行,原研药和仿制药之间的差异进一步缩小。

2. 短效药和长效药的差异。降压药价格的高低除了受原研和仿制的影响外,还与药物的更新迭代有关,关键还是药效持续时间长短的问题。

比如,硝苯地平普通片剂作为第一代降压药,属于短效降压药,药效只能维持6-8个小时,需要一天服用三次,价格较为便宜。而第二代的硝苯地平控释片和缓释片,药效延长,从短效变为中长效降压药,每天服用1-2次即可平稳降压,因为工艺更复杂,也就更贵一些。到现在常用的氨氯地平以及沙坦类、普利类降压药等,作为最新一代的降压药,具有长效平稳降压的优势,是临床医生首推药物,价格也会贵一些。

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图片来源于站酷海洛

选择降压药,这几个注意事项不可不知!

1. 降压药并不是越贵越好

上面也提到了原研药和仿制药的疗效其实并没有太大的差异。而对于短效、中效和长效降压药,关键还要看患者本人的用药依从性。如果患者经常忘记服药,即便是长效降压药,也不能保证血压的稳定。而如果患者能记得每天按时用药,短效降压药也可以保证血压平稳。

2. 降压药不是别人的好

所谓久病成医,很多高血压患者喜欢与病友交流用药经验,结果就是人云亦云,听说别人用的一种药好,就把自己正在吃的药给换了。而降压药重要的是适合自己,别人用得好,用在自己身上的时候,就未必有效了。

3. 降压药不是常换的好

有些患者觉得长期用一种降压药会产生耐药性,于是就定期更换降压药。而刚开始换用降压药时,都需要根据患者的血压控制情况,调整用药剂量和时间,才能确保稳定血压。如果既往用药能够长期控制血压的稳定,完全没有更换降压药的必要性。

4. 降压药降压不是越快越好

高血压患者在用药初期可能会发现,即便每天在用药,血压还是降不下来。其实,降压不是越快越好,很多长效降压药起效时间会长一些,用药后短时间内可能没办法把血压降下来。患者追求的应该是长效平稳降压,不能一味地追求快速降压。

总之,降压药的正确服用是一门大学问,患者需要根据个人病情慢慢摸索!

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