血压140/90就是高血压?专家:很多人是被误诊!这些情况,测量血压偏高 - 健康之初


血压140/90就是高血压?专家:很多人是被误诊!这些情况,测量血压偏高

核心提示:血压140/90就是高血压?专家:很多人是被误诊!这些情况,测量血压偏高

 

高血压作为“三高”之一,在人群中发病率很高。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》数据显示:2012~2015年,中国18岁以上的居民高血压患病粗率是27.9%。也就是说,每10个人里,就有约3个人罹患高血压。目前,我国高血压病人数量约等于整个美国的人口数量。这个数字,无疑是非常庞大的!


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随着大众健康教育的普及,人们已经认识到了高血压有许多严重的危害,可以引起心、脑、眼、肾等靶器官损害,是动脉粥样硬化、冠心病、脑梗、脑出血等众多心脑血管疾病的独立危险因素,具有高致死致残率。

 

甚至有些研究数据已经充分证明:无论年龄和性别如何,血压的高低水平与心血管疾病的发病率与死亡率呈显著正相关。

 

因此,不少人对于血压升高如临大敌,尤其血压监测如今在家里就能很方便的进行。不少人一旦发现血压超过了140/90,就开始寻思找点降压药吃吃了。

 

什么情况下才能被诊断为高血压?

 

高血压如此可怕,那么到底血压达到什么水平才能诊断为高血压?

这要根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,来综合判断。其中血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。

而高血压的定义也由此而来:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mm Hg/或舒张压90mm Hg。一般情况下,这非同日的3次测量,每一次都会测量3回,以后两回的平均数计为本次测量的血压值。

 

在这里,其实在上述高血压的定义里有几个关键词需要注意:非同日、3次、诊室血压。

当天测量的血压数据不能作为确诊数据,一定要是“非同日”的;

测了一次发现血压偏高,也不能诊断为高血压,一定要3次及以上的测量数据;

自己测血压往往有很多误差因素,最好去医院由医生测量诊室血压。

 

出现这些情况,测量血压偏高

 

而日常生活中高血压的误诊,就有很多是上述第3条测量不规范导致的。

很多人说,量血压很简单啊,用电子血压计,把胳膊一绑,测就行了。

其实,很多因素都可以干扰测量结果。以下几种情况,均可导致测量数据偏高:

测量血压时聊天说话,血压可升高5-19 mmHg

测量血压时翘二郎腿,血压可升高2~15 mmHg

测量血压时环境比较寒冷,比如在冬天,血压可升高5~23 mmHg

测量血压时,坐姿不规范,后背或前臂没有支撑,上臂过低,血压可升高2-6mmHg

使用水银血压计,若袖带放气太快,舒张压可升高2~6 mmHg

比如测量血压时上臂位置如果低于心脏水平,血压会升高3.7~23 mmHg

近期压力较大、失眠、熬夜等,此时测量血压,血压可升高4-11 mmHg

 

此外,如果测量血压前进行了剧烈运动未充分休息、情绪波动剧烈、饮酒或者憋尿等其他情况,也都会造成血压测量值偏离真实情况,容易导致高血压的误诊。

 

家庭测量&诊室测量,高血压标准不一样!

 

最好还有一点要明确的是,在家里测量血压,其高血压的诊断标准与诊室测量有所不同,高于135/85mm Hg就可判断为高血压。

 

当然,想要更准确一些,还可以做动态血压监测。动态血压监测后的高血压诊断标准又有区别:平均高压/低压24h130 /80mmHg;白天≥135 / 85mmHg;夜间≥120 /70mmHg


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