你的高血压现在致不致命？这5个部位的症状别忽视！

高血压患病率约3/10

高血压是我国最常见的基础疾病之一。据统计，我国18岁及以上成年人的高血压患病粗率为27.9%。也就是说，10个成年人里，将近有3个人罹患高血压，且患病年龄日趋年轻化。

仅有约1/6高血压患者能真正控制好血压

高血压初期症状大多不显著，且容易跟其他疾病混淆，例如头晕、头痛等症状，这给高血压的确诊和治疗带来了很大的难度。调查显示，我国高血压人群的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。也就是说，有一半以上的高血压患者并不知道自己是高血压；而真正能控制住血压的，6个高血压患者里仅有1个。

高血压致不致命？先评估这5个靶器官

高血压带来的危害有很多，严重威胁着人们的生命健康安全，例如众所周知的脑出血、脑梗、心梗等等。

在高血压患者中，评估靶器官的损害是非常重要的，特别是无症状性亚临床靶器官的损害。如果能在早期及时发现及时治疗，是可以逆转这种亚临床靶器官损害的。这会给高血压患者带来更好的生命安全保障。

首当其冲的，就是这5个部位。

1、心脏

需要监测是否有左心室肥厚（LVH），这是心血管事件的独立危险因素。

常用检测方法：心电图和超声心动图。

心电图简单易行，可用作LVH的筛查方法，常用指标有：Sokolow-Lyon电压（SV₁+RV₅）和Cornell电压-时间乘积。

超声心动图：比心电图敏感性更高，左心室质量指数（LVMI）是心血管事件的强预测引子，可用于检测和诊出LVH。

此外，胸部X线检查、运动试验、磁共振、冠脉造影等检测手段也可用于高血压的心脏损害评估。

2、肾脏

肾脏损害在高血压患者中也很常见，具体表现为：血清肌酐升高、肾小球滤过率降低、尿白蛋白排出增加等等。其中，微量白蛋白尿已被证实是心血管事件的独立预测因素。

高血压患者，尤其是高血压合并糖尿病的患者，一定要定期检测上述相应指标，一方面可以评估肾脏是否损害以及损害程度，一方面对预测心血管事件也有积极的作用。早发现，早干预，早延缓病情进程。

3、大血管

长期高血压，可以使得血管弹性下降、脆性增加，引起和加重动脉粥样硬化。

对于大血管的检查评估内容主要包括：颈动脉内膜中层厚度（IMT）、粥样斑块、大动脉僵硬度、踝臂血压指数、脉搏波传导速度（PWV）等等。上述指标都可一定程度上预测心血管事件。

4、眼底

视网膜动脉病变可以反映小血管病变情况。做常规的眼底镜检查即可。近来开发的一些眼底检查新技术，可以观察和分析视网膜小血管的重构病变。

根据Keith-Wagener和Barker四级分类法，3级或4级高血压眼底对判断预后是有一定价值的。

对于高血压合并糖尿病患者来说，眼底检查尤为重要。高血压、高血糖都可以导致眼底病变。

5、脑

高血压对脑的损伤也非常显著，例如脑梗、脑出血等等，是脑卒中的高危因素。

经颅多普勒超声可以帮助诊断脑血管痉挛、狭窄或闭塞。

颅脑MRA或CTA有助于发现脑腔隙性病灶、无症状性脑血管病变和脑白质损害，但对于靶器官损害的临床筛查，并不推荐应用。

目前，我国成年人的第一大死因是心脑血管疾病。而血压水平与心脑血管疾病的发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。高血压是可防可控的，控制好高血压，就等于爱护生命健康。

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