45岁张叔冠状动脉狭窄90%装完支架半年，血管又堵了，竟是犯了这2大错误！

 45岁的张叔患心脏病3年，去年因心绞痛住院检查发现冠状动脉狭窄90%，于是接受了心脏支架植入术，出院时医生反复叮嘱要定时服药，并有规律的生活。可是，出院后刚开始张叔还定时吃药，后来因为症状消失了，服药也是想起来就吃，经常漏服。戒掉的烟也抽了起来。
过了半年又感觉心脏不舒服，于是去医院检查发现，血管又堵了，经过冠脉造影发现其多支血管存在严重的狭窄，还伴有钙化。为了能最好的解决血管问题，心内科医生先为张叔做了血管内超声（IVUS），了解冠脉狭窄的程度以及钙化斑块的分布情况后，再在病变血管植入支架，成功开通血管。

心梗放完支架后，会不会还会堵？
很多人以为，做完支架就算治愈了，药也不吃了，烟也不戒了。殊不知，这样很容易再次心梗。放支架只能缓解症状，不能预防心梗。预防心梗还是要靠生活方式调理和药物治疗。首先，要知道冠心病（包括心肌梗死）和脑梗死都容易复发。一个地方出了问题，放了支架，只是暂时解决了这一处。如果不改变的话，其他地方也会出问题。因此，在一个地方放了支架，其他地方不管的话，也会有新的狭窄，还有可能发生心梗。而且，心脏血管出了问题，其他地方的血管也会出问题。比如一旦得了心肌梗死，发生脑梗死的危险也增加。同样，得了脑梗死，发生心肌梗死的危险也增加。这是因为，两种病的病理基础是一样的，都是动脉粥样硬化导致的疾病。全身的动脉是相通的，动脉粥样硬化是全身性疾病。随着年龄增加，高血压、高脂血症、肥胖和吸烟等不良因素，对全身动脉都有影响。那怎么办呢？其实也不难，一旦发生心梗，不管放没放支架，都一定要注意做好预防——预防心梗复发，预防脑梗发生。
装完心脏支架要注意什么？
1、 要按时按医嘱进行服药
患者在一年之内要双抗坚持抗凝，要有冠心病的二级预防措施、坚持服用药物、需定期随诊。尤其双联抗血小板药物，通常吃的这种阿司匹林，还有替格瑞洛，还有氯吡格雷，叫双联的抗血小板药物，至少要维持1年到1年半的时间，另外一个就是我们常用的他汀类药物，也要长期口服。

2、 早期前三个月患者一定要随诊
因为有些药物有相应的副作用，一定要在医生的指导下进行药物调理和调整。冠脉支架涉及到再狭窄的问题，所以三个月后患者应该复查，进行相应的辅助检查，如心电图、心脏超声看心脏缺血是否得到改善，包括心功能恢复，必要时再做冠脉造影看支架是不是很通畅。    
3、坚持适当的锻炼，不可盲目锻炼
做完支架手术的患者，容易走两个极端，一是感觉病好了，疯狂运动；二是时刻想着心脏里有个“铁丝环”，万事谨慎，基本不运动。支架手术后，活动应循序渐进，从轻工作量逐渐到正常工作状态，最大工作量不要超过术前的70%~80%，可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打太极拳等。
4、注意生活方式，合理膳食
患有冠心病需要进行长期的治疗性生活方式干预，要低盐、低脂饮食饮食，平时限盐，每天的盐摄入量小于6克；低脂饮食主要是减少植物油以及动物脂肪的摄入，不吃或少吃肥肉等。如果有高血压或者高血糖，要控制好血压、血糖。平时注意不要过度劳累、情绪激动，保持大便通畅，不要因为过度劳累、大便用力等增加心脏负荷。