长期服用二甲双胍，注意补充这种维生素，可预防糖尿病并发症！

二甲双胍是治疗2型糖尿病最常见的一线药物，疗效好，副作用少，被誉为“神药”。但是呢，“神药”也是有小缺点的，今天王药师要提醒长期服用二甲双胍的糖友，注意补充维生素B12。

有研究表明，长期使用二甲双胍降糖会增加维生素B12缺乏的风险，并且服用时间越长，缺乏可能越严重。糖友缺乏维生素B12，容易导致糖尿病周围神经病变。这是因为维生素B12与同型半胱氨酸的代谢有关，缺乏维生素B12，会导致同型半胱氨酸水平升高，损害神经功能。

所以说，长期服用二甲双胍的糖友，如果发现维生素B12缺乏，要适当进行补充。如果您已经出现手脚麻木、发凉等症状，且已经检查出维生素B12缺乏，那么可以先注射维生素B12制剂进行补充，之后再改为口服补充，如果没有明显的症状但查出缺乏的，也可以直接口服补充。具体的补充方案要遵从医生的建议。

即便是现在没有查出维生素B12缺乏，长期服用二甲双胍的糖友也要注意饮食得当，因为维生素B12主要来源于肉类、蛋类、牛奶等食物中，有些糖友为了保持体重，只吃蔬菜，长期这样饮食不利于营养均衡，更容易造成维生素B12的缺乏。所以建议肾功能正常的糖友每日摄入蛋白质应占总能量的20%~30%，可以根据自己的喜好选择肉类和蛋类进行食用。