哮喘频发,这两种药物不能单独使用,切记! - 健康之初


哮喘频发,这两种药物不能单独使用,切记!

核心提示:这两药物不能长期单独用于哮喘治疗。

又到了百花盛开的春季,在人们欣赏到万紫千红的春光时,恼人的花粉却是很多人发生哮喘的罪魁祸首。而现在哮喘依然是严重危害我们 类健康的四大杀手之一。市面上缓解哮喘的药物有很多,值得注意的是,沙美特罗和福莫特罗(LABA)不能单独用于哮喘。

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图片来源:站酷海洛plus

为何不能单独用LABA治疗哮喘?


国内外大量研究证实,气道变应性炎症是哮喘主要的病理特征,因此抑制气道炎症是治疗哮喘的根本方法。

在治疗哮喘的所有药物中,β受体激动剂[包括LABA和短效β2受体激动剂(SABA)]可以解除气道痉挛,松弛气道平滑肌,从而减轻或消除使哮喘症状。

但是,如果单用LABA只是松弛了气道平滑肌,对基础炎症并没有治疗作用,反而还会造成哮喘被治愈的假象。

患者一旦遇到诱发因素,很可能哮喘会急性加剧,而且由于持续存在的气道炎症并没有得到治疗,使得哮喘病情在整体上出现缓慢加重的趋势。

因此,LABA不能单独治疗哮喘,需要联合抗炎药物使用。


美国FDA临床研究实证


在这方面,美国FDA曾经做过一些临床研究的分析,证实了LABA与哮喘症状严重恶化的风险增加存在相关性,甚至可以导致一些成人及儿童哮喘患者不得不住院治疗甚至死亡。

简单来说,也就是哮喘发作时,存在气道平滑肌痉挛和气道炎症两种需要治疗的症状,LABA只能治疗前者,不能治疗后者,而后者是哮喘的主要病理特征,会加剧哮喘的病情。

因此,LABA不能单独使用。


哮喘怎么预防?


目前,哮喘是不能被治愈的,只能做好控制和预防。而预防更是防止哮喘发作的重中之重。那么,日常生活中,要怎样预防哮喘发作呢?


1.过敏因素


有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。


2.非特异性理化因子


如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。


3.微生物感染


感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。


4.过度劳累


突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。


5.精神因素


情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。


6.职业性因素


这方面涉及面广,如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。


7.气候因素


寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。


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