胰岛素的使用和保存 | 那些你不可不知的事儿！

大家都知道，胰岛素是糖尿病患者的大救星。对于胰岛素，您了解多少？今天我们就一起来学习有关胰岛素合理用药的知识。

首先跟大家分享一个故事：今年春天，一位女士气势汹汹地的来到用药咨询窗口，大声嚷嚷：“我要退药，我要退药，胰岛素不能用了，打开胰岛素没有放进冰箱里，这么贵的胰岛素浪费了多可惜，必须给我退药！”。打开的胰岛素没有放进冰箱里到底能不能用呢？最后药房有没有给患者退药呢？我们一起接着往下看。

其实，有关胰岛素用药咨询的问题越来越多，下面我们就选最常见的两个问题进行分析。

有的患者咨询：使用胰岛素的时候有哪些需要注意的呢？需注意以下四个方面：

1）皮下注射后针头应在皮下停留10秒，以确保药液全部注入体内。此外，常见的注射部位除了腹部，还有大腿前侧和外侧、上臂外侧。

2）定期更换注射部位，反复在同一部位注射会导致皮下硬结或萎缩，影响胰岛素的吸收，使得血糖忽高忽低。

3)“一针一换”的原则，也就是针头一次性使用（有人比较会过，一个月用一个针头）。据研究显示，使用次数越多，针尖越弯曲，这是肉眼观察不到的，这样会增加注射时的疼痛感，甚至出现断针的意外。

4）预混胰岛素原用前要摇匀，使两种成分的胰岛素混合均匀。首先在手掌间滚搓10次，然后手臂上下摇动10次，重复这两个步骤至少一次，呈白色均匀的混悬液后才能注射。

又有的患者咨询：胰岛素怎么保存？

1）未开瓶使用的胰岛素：要求是2～8℃冷藏保存，千万不能放在0℃以下的冷冻室，冷冻后的胰岛素不能再用了。

2）已开瓶使用的胰岛素：室温（不超过30℃）保存4周或6周，而且要保存在原包装盒内以避光。有的患者又问了：若夏天室温超过30℃怎么办呢？也可以2～8℃冷藏保存，但有个前提：注射前约半小时从冰箱拿出来，恢复到常温再打，就像冰箱里的食物拿出来不能立刻吃是一个道理。讲到已开瓶胰岛素的保存，我们就接着看看之前的故事。患者拿出一支门冬胰岛素注射液（特充），说：“家里温度将近20℃，已打开1周多了，那还能用吗？”。根据说明书，不超过30℃可以保存4周，患者方才恍然大悟，原来是可以继续使用的，也没有再要求退药。

3）前面提到预混型胰岛素用前要摇匀，那么，能否剧烈震荡呢？应避免剧烈震荡：因为胰岛素分子结构中的两条肽链连接比较松散，若发生剧烈震荡，会破坏胰岛素的活性。

4）还有位患者咨询：我要乘飞机旅行去，胰岛素该怎么保存啊？那我们就来看一下外出时携带胰岛素的注意事项。避免将胰岛素放在阳光直射的地方；乘飞机旅行时，未开瓶的胰岛素保存在胰岛素专用盒中，已开瓶的胰岛素可放在随身携带的包内，不可随行李托运。

4）药师友情提示：不同厂家的制剂，贮藏条件可能有所不同，应仔细阅读药品说明书。

以上是有关胰岛素最常见的用药咨询，如何合理使用和保存胰岛素，您学会了吗？为了方便记忆，我送大家一个顺口溜：未开瓶时放冰箱，已开瓶时室温藏，出门携带专用盒，预混用前要摇匀。

正确使用和保存胰岛素，可以更好更有效的控制血糖，治疗糖尿病，更好的服务于糖尿病患者。