左西孟旦增加心外患者术后出血风险，增加心包压塞再手术率！
2018-06-07 16:27
来源：心力康
核心提示：左西孟旦增加心外患者术后出血风险，增加心包压塞再手术率！
两项体外试验显示左西孟旦会抑制血小板功能。这些体外观察研究的临床显著性不足以明确左西孟旦临床使用对于患者影响。
试验设计 研究是在荷兰库奥皮奥大学医院进行的单中心的双臂平行，前瞻随机双盲安慰剂对照的研究。患者选取心脏瓣膜手术或心脏瓣膜伴冠脉移植的200名。患者随机分组接受静脉注射左西孟旦（n=99）或者安慰剂（n=101）。药物注射在麻醉诱导后开始，负荷量24ug/kg，30分钟，维持量持续时间24小时，剂量为0.2ug/kg/min。 主要结果1：左西孟旦增加心脏术后出血量及大量出血发生率 主要结果2：左西孟旦增加心脏术后心脏压塞再手术率 1.增加术后出血量 2.增加术后严重出血（出血＞1000mL）发生率 3.增加因心包压塞而再手术的探查率
参考文献：J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Oct;28(5):1238-42
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