米格列醇心血管保护作用:通过改善血糖波动,减少T波电交替
T波电交替(TWA)—TWA是指在规整心律时,体表心电图上T波形态、极性和振幅的逐搏交替变化。TWA是心肌梗死后猝死的预测工具,是非缺血性心力衰竭猝死有效的预测指标。
试验假设
α-糖苷酶抑制剂米格列醇对2型糖尿病患者的心血管系统具有保护作用。
方 法
纳入了19位合并有2型糖尿病的心脏疾病患者(17人心衰,2人冠心病),并给予动态血糖、动态心电图和动态血压48h持续监测。试验采用随机交叉对照设计。通过动态心电图分析未来心血管事件标志物T波电交替。整个研究期间,两组的病人都给予常规的心血管和糖尿病治疗药物。在此基础上,两组按照以下方式给药:
第一组:第一天,三餐前给予米格列醇75mg,第二天不给药。
第二组:第一天不给药,第二天三餐前给予米格列醇75mg。
结 果
与对照组相比,米格列醇能够更好的降低血糖波动(J指数)、TWA最大值明显降低;对血压变异性的改变与对照组相似。
结 论
米格列醇通过降低血糖波动从而可以减少合并有2型糖尿病的心脏疾病患者的T波电交替。
参考文献:
Journal of Electrocardiology.2018,51:21-26
