哮喘与遗传有关吗 - 健康之初


哮喘与遗传有关吗

核心提示:哮喘与遗传关系的探讨

目前大多数研究都认为支气管具有明确的遗传倾向,但有关支气管哮喘的遗传方式至今仍有分歧,早期研究曾流行支气管哮喘是单基因遗传的学说,但近年来大多数学者认为支气管哮喘是以多基因遗传方式遗传的,而且是非常复杂的多基因遗传,这些基因是位于不同染色体上,无明显的显隐性区别,各自对表现型的影响较弱,但有累加效应。尽管目前对哮喘的相关基因尚未明确,但有研究表明可能存在哮喘特异基因、IgE调节基因和特异性免疫反应基因。

家庭

上海医科大学对支气管哮喘的家族遗传史作过两次调查,首次是1964年对546例支气管哮喘的家族遗传史分析,结果证实50.9%的哮喘患者有家族过敏史,37.5%的哮喘患者有家族哮喘史。第二次在1979年对1199例哮喘患者的家族史进行了调查,证实了49.1%的患者中有家族过敏病史。全国儿科哮喘协作组于1988-1990年对我国的27个省进行了952240个儿童进行了整群抽样调查,证实了儿童哮喘的首次发病年龄集中在3岁以内,对哮喘遗传学家系调查证实,哮喘的发病率明显高于正常群体,进一步提示了哮喘的发生与遗传有关。而国外通过双生子研究普遍显示无论如何抚养,同卵双生儿的哮喘发病一致率明显要高于民卵双生儿,并从中发现遗传度的大致估计值在36%-75%

基因

随着近些年分子生物学、遗传性及基因组学等的迅猛发展,人类针对哮喘相关基因的研究也逐渐成为热点问题。早在1994年在针对哮喘基因组扫描时就识别出连锁的六个遗传区域,后来陆续有更多关于哮喘的此类研究。通过基因组连锁分析发现的人染色体六大区域受到极大关注,因为这些区域里包含大量的哮喘侯选基因。到目前为止,人类已经发现了100多个哮喘侯选基因,相信随着全基因组关联研究,全基因组表达,表观遗传学,基因与环境相互作用等研究的迅速进展,我们对哮喘发病机制的认识会更加深入,从而有助于哮喘的预防和治疗。

不过,哮喘是一种多因素诱发的疾病,并非所有具有遗传背景的人都会患有哮喘,在父母有哮喘病史的家庭中,兄弟姐妹并不一定都患哮喘。遗传因素在哮喘的发病中具有增加哮喘发病可能性的作用,而非决定性因素,还需要与环境等其他激发因素共同作用才能导致哮喘的发病。


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