《医疗急救指南》书讯
蛇咬伤
什么是蛇咬伤
欧洲蝰蛇很少咬人,除非它受到惊吓。这种蛇咬伤并不致命,但是对于儿童、老年人,很容易过敏的人(过敏症)会造成危险。宠物蛇多数是无毒的。
遇到毒蛇多数是在外度假时、野外探险时或是在乡间劳作时。蛇毒会伤害皮肤、心脏、循环系统,会影响凝血系统和血压。一些蛇毒会使人麻痹,抑制咬伤者的呼吸,或引起内出血。然而,即使最毒的蛇毒使人致命也要几小时或几天后,加之现代医学的救治有效可以为病人提供及时的医药治疗。
有什么症状
浑身虚弱。
疼痛、伤口周围水肿、烧灼痛。
肤色苍白或发冷,皮肤湿冷(预示有内出血)。
伤口周围水肿、水泡、瘀伤。
嘴、手指、脚趾麻木或针刺感。
呕吐、恶心,随后有寒战发热,有时出现视觉模糊。
肌肉麻痹。
呼吸、吞咽、说话困难。
癫痫和(或)肌肉抽搐。
应该做什么
立刻拨打120。
检查呼吸、脉搏。随时准备做心肺复苏治疗(CPR)
让病人保持平静、不要动,因为活动和恐惧会加速毒液的扩散。
摘掉戒指、首饰,松开过紧的衣服。
轻轻洗净伤口。
在伤口与心脏间松弛的系一个收缩带(布条或弹性绷带)来阻止毒液扩散,在救护人员赶来前,一直要系好。
不应该做什么
不要移动病人。活动会加速毒液在全身扩散。
不要让病人吃东西、喝水。
不要抬高伤肢。
不要切开伤口,试图把毒液吸出来。咬伤可能会损伤了神经、血管,这样做会引起严重的感染。
常规治疗
住院治疗主要是清洗伤口,应用抗生素(不管蛇是否有毒),稳定病情,在病情严重的情况下,给病人抗毒素来化解蛇毒。肾上腺素会用来治疗过敏症状。抗毒素,包括抗欧洲蝰蛇血清,可以从病人静脉输注。最好在被蛇咬伤几小时内给予病人抗毒素,病人最好能得到重病特护。
恢复期护理
蛇咬伤可能会产生延迟反应。因此,病人必须要在急性症状解决后观察12小时。有时病人需要住院观察两天以上。医生在病人出院24小时内要再次检查伤口。
确定蛇的种类对于治疗蛇咬伤有一定好处,可以帮助医生决定治疗方案。但是不要因调查蛇的种类中断或延迟病人的治疗。
