《医疗急救指南》书讯

　　怎样处理骨折

　　如果怀疑病人骨折，第一步要做的就是要固定创伤部位。用枕头，毛巾，垫子上下支撑，使病人感觉舒适。上肢骨折，如果病人可以弯曲上肢，可以用绷带固定或用别针将病人袖口固定于衬衣、衬衫或其他衣物。如果病人可以动，转移至医院急诊室。否则打120。病人严重的骨折需要拨打120，尤其是开放性骨折或累及了头颈背部位的骨折。

　　最好待在病人身旁，让他们保持镇静，不让他们活动，尽可能保持一个舒适的体位。你可能需要把手放在病人伤口的上方或下方，或者需要在急救人员到来之前用填充物支撑。如果急救人员到达时间延迟了，你可以先用绷带固定病人脱位的骨骼或扭伤的关节。例如，你可以用绷带将病人受伤的肢体固定在健侧肢体上来固定腿部骨折。

　　固定病人损伤部位将避免骨折部分移动从而避免进一步损伤，减低疼痛，避免休克发生。任何硬质物均可作为夹板，只要它足够长能够保护骨折处和相邻的关节上下方。甚至可以使用扫帚、棍棒、板子，甚至是捆绑得很紧的一捆报纸。

　　应该做什么

　　松开或脱掉病人很紧的衣服。如果病人项链等饰物佩戴部位出现组织水肿则需要移开或切断。将饰品财物放到病人衣袋里。

　　不要移动病人受伤肢体，如果需要，用双手向一个方向整体移动受伤的肢体。

　　如果是上肢骨折，病人不能弯曲上肢，让他们躺下，将受伤肢体摆放至靠近身体。

　　对于腿部骨折，将夹板放置于病人两腿之间，用毯子、毛巾或布垫衬，尤其垫在夹板接触关节或骨性的位置以免咯伤病人，用绳索，袋子或领带，纤维绳固定。先将病人踝部和膝盖固定在一起，然后固定骨折处的上下段。对于大腿骨折，可能需要固定更长的夹板固定从腋窝到踝部。

　　固定病人伤处避免移动，但不要阻断伤处循环，不要将绳索直接绑到伤口处。如果病人肢体水肿，则需要重新固定。

　　一旦夹板固定了，将病人肢体抬到高于心脏的位置避免水肿。

　　定期检查病人受伤肢体的血液循环情况。检查有无疼痛性水肿，皮肤青紫或苍白，必要时放松捆绑。

　　不应该做什么

　　当怀疑病人颈部有骨折时不要搬动病人。

　　不要擅自复位或还纳病人骨折的骨头。