畸胎瘤一旦发现必须手术切除 拖延或者恶变 - 健康之初


畸胎瘤一旦发现必须手术切除 拖延或者恶变

核心提示:畸胎瘤是在胚胎组织发育的过程中,部分胚胎干细胞局部异常分化形成的,一旦发现,应及时手术切除,以免发生恶变。

  家住珠海南屏的阿标9月初突然感觉胸口一阵阵疼痛,当地医院初步判断为肿瘤。随后,阿标被转送至珠海市第二人民医院。该院医生在其肿瘤内发现了类似另一个人体成熟的器官组织:例如气管、胰腺等,诊断为成熟畸胎瘤。

  医生表示,这个畸胎瘤是阿标的母亲20年前生他时的“附属品”。原来当年阿标的母亲怀的是双胞胎,由于胚胎没能成功分离,部分组织寄入阿标的胸部。20年来,这个已经死去的胎儿依靠阿标血管里的营养来“成长”。好在发现在及时,被切除的肿瘤为良性,不过若是一直长在阿标体中,则容易恶化成恶性肿瘤。

  据医生介绍,畸胎瘤在卵巢肿瘤中最为常见。目前畸胎瘤形成原因还不明确,通常是胚胎在母体内形成时遗留下的组织。简而言之,畸胎瘤就是在胚胎组织发育的过程中,部分胚胎干细胞局部异常分化形成的。

  畸胎瘤又可分为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。良性畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状,大多是体检时偶然发现。

  畸胎瘤由于发病部位不同、常有多种并发症和明显的恶变趋势,所以在临床上可有各种症状和表现,通常有以下几种:

  1、无痛性肿块

  这是畸胎瘤最常见的症状,多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀,甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见,骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型。

  2、压迫和腔道梗阻症状

  纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。

  3、肿瘤异常变化的急性症状

  卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死,表现为剧烈疼痛和相应的局部症状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时,常可肿块迅速增大,局部明显压痛,并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。

  4、肿瘤恶变的症状

  恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状,同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。

  专家提醒,畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。

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