长期腰背痛不一定是骨科病

　　17岁的小男孩，经常腰疼，多数都会联想到是骨头的问题。可是到多家医院骨科治疗后不见疗效。后经风湿免疫科诊断，孩子原来患的是强直性脊柱炎。

　　强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病，也可累及其他组织，如心脏、眼部、肺部等。该病具有高致残性，如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形，严重影响患者正常生活。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者，发病年龄通常在13岁到31岁，其中大部分为20岁到30岁年轻人，男性多于女性。

　　由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别，特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查，我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊，平均有6年的延误时间。目前，绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科就诊，应呼吁纠正强直性脊柱炎的诊疗路径，明确风湿科为患者的首诊科室。

　　强直性椎柱炎也有比较明显的症状，就是40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵，夜间加重，休息后未好转而活动后缓解，症状持续超过3个月，就要怀疑是免疫性疾病的问题，需尽快到风湿科就诊，以免延误治疗。

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