偏头痛症状多在更年期后自愈
耳鸣头晕、太阳穴刺痛、头顶胀痛……苦于疼痛的症状的网友还真不少。医学顾问、江苏省人民医院神经内科主任万琪教授为网友答疑解惑。别看只是一个疼字，原因却各式各样，偏头痛、原发性头痛、脑功能减退等等，根据网友的描述，万琪教授一一给出了就诊建议。
一半偏头痛可在更年期后自行消失
在神经内科微访谈中，偏头痛患者提问最多。比如一位患者表示“头痛很多年了，每次都痛得生不如死，又查不出什么病，吃药都没作用，头痛的时候还呕吐，不能有一点声音和光，不然会越痛越厉害”。万琪教授表示，从症状来看这是典型的偏头痛。而另一位患者表示“每隔一段时间就会感到头疼、呵欠连天的，然后就想睡觉，第二天就没事了”，万琪教授则回答这是偏头痛的早期症状。
对于偏头痛，万琪教授表示，偏头痛患者要治愈是比较困难的，流行病学告诉我们，一半以上的患者可以在更年期以后自己消失，但是在发作的这段时间里面，还是可以采用一些方法和药物减轻疼痛的程度，减少发作的次数，恢复社会和生活功能。
偏头痛急性止痛的药物主要有非甾体类的抗炎药和曲普坦类的药物，这些药物在疼痛的早期使用，效果是非常好的。如果恶心、呕吐剧烈的话，还可以加用一些药物，像吗丁啉、胃复安、或者是肌注氯丙嗪就可以了。另外，偏头痛患者平时还是要注意防止诱发头痛的发生，因此患者应留意自己病痛诱发的因素，比方劳累、失眠、生气、天气变化等等，自己做好预防就可以减少发作。
治疗头痛首先要辨明病因
头痛是症状，发作部位不同、疼痛种类不同、发作频率不同，病因都可能不尽相同。万琪教授提醒要治疗头痛，首先要找对病因。
网友“一帆风顺in”在提问中表示，母亲头痛已有15年了，也去过大医院看过，找不到病因，就是头痛时头顶部位温度特别高，且口干，想请教是什么原因或如何治疗？万琪教授表示这属于原发性的头痛，可以使用西比灵治疗一段时间看看，也可以使用万拉法辛治疗观察。
头痛的问题还不一定在“头”。比如一位网友叙述50岁妈妈的症状时表示，“耳廓后面连带颈部经常会胀痛，每天起床一踩地板脚趾头就会针刺痛，昨天晚上睡觉到半夜，她右胸口上方像被电击一样痛，然后右手指就有刺麻感”，万琪教授则建议到心脏内科和骨科，排除冠心病和颈椎病。另一位网友bettyfll说自己37岁，有高血压，无其他病史，整天头痛，吃了好多药都没有效果，万琪教授则提出了两种可能，一种可能是慢性头痛，建议找神经内科专家就诊，帮助进行诊断和治疗；另一种可能是躯体化障碍，这可能还有其他的一些系统的症状，建议看心理科医生，有可能会得到很好的治疗。
