摧毁癌细胞！多极电烧避胆管治肝癌

　　新北市1名60多岁男子，2年前肝癌复发，其中1颗肿瘤极接近胆管，治疗手术风险高，医师多建议採取姑息性的栓塞治疗，经转赴双和医院，接受多极电烧治疗，在不伤及胆管的前提下摧毁肿瘤，追踪至今2年多来，病人恢复情形良好，并未发现有残存肿瘤。

　　卫生福利部双和医院消化内科吴立伟医师表示，肝病是国病，但肝癌患者往往因年纪大或是肝功能不佳，以致无法接受根除性的手术切除，只能接受姑息性疗法。特别是肝肿瘤一旦合併肝功能缺损，多只能採取栓塞、放射治疗、化学治疗、标靶治疗等姑息性疗法，往往预后很差，所幸藉由电烧技术的纯熟，这类患者可望经由电烧接受完整治疗。

　　肿瘤近胆管 电烧技术难度高

　　该名患者多年前发现肝肿瘤，在他院接受手术切除，2年前检查发现又有4个小肿瘤，其中有1颗极为贴近胆管，经医师仔细评估肿瘤的位置后，以3根双极电烧探针包围胆管旁的肿瘤，探针的放置深度要以包覆肿瘤、却不会碰到胆管为原则。为了保险起见，治疗团队在病人的胆管中置放支架，以防万一伤及胆管时，可将破坏性降至最低。

　　事实上，电烧疗法较适用于小型肝癌，且数量在3颗或是每颗肝肿瘤3公分以下，但最后在医疗团队的合作下，不仅胆管完好无缺，而肝肿瘤也已成功被摧毁。至于另外3颗肿瘤，同样以多极电烧的方式，将其根除于无形，让病患有更好地生活品质，创下国内罕见多极电烧治4颗肝肿瘤的成功案例。

　　多极电烧 热能迴路杀癌细胞

　　吴立伟医师表示，多极电烧主要是考量电烧探针的烧灼距离，妥善安排探针位置，可达到彻底根除肿瘤细胞的目标。另因应肿瘤位置的差异，也可调整探针的佈局，即使已侵犯到局部门静脉或是肝内血管也有机会藉由多极电烧获得良好的治疗效果。

　　手术切除可根除肝脏肿瘤，但B、Ｃ型肝炎患者很可能除了肝癌，还合併肝硬化或因其他疾病，以致开刀风险较大，此时电烧治疗就成为手术之外的另一个可以根除肝肿瘤的治疗选项。

　　医师小提醒：多极电烧是一种微创治疗的方式，几乎没有伤口，治疗时间很短。若没有立即的併发症，病人术后6小时即可以活动进食，一般的总住院天数只约需3至4天，但因肿瘤烧灼术属侵入性治疗，仍有其风险及併发症，因此术前评估和术后照护很重要。