酒精肝炎的治疗方案是什么 - 健康之初


酒精肝炎的治疗方案是什么

核心提示:酒精性肝炎,在停止酒精摄入后几个星期,黄疸和发热可以消失,但是腹水和肝性脑病可能持续几个月甚至几年。若继续出现黄疸或肾衰竭,意味着预后凶险。

  

   酒精性肝炎,在针对酒精肝炎疾病的治疗上,一般都是以综合治疗方案为主,包括常见的支持治疗,营养治疗,以及最普遍的药物治疗方案等,事实上,酒精肝炎疾病若是能及时正规治疗的情况下,治疗效果是相对比较明显的,尤其是在戒酒之后,患者的肝脏功能一般都会比较良好,但患者自身在平时的生活中一定要对各个方面有足够的警惕,毕竟,酒精肝旺旺都是因为长期的生活习惯不良而导致。

   酒精性肝炎

   1、营养支持

   酒精性肝炎患者均处于营养不良状态,且死亡的风险和营养不良密切相关。AH可诱发代谢高分解状态,出现营养不良,这是导致AH病死率高的原因之一。在评估和治疗酒精戒断症状后,补充营养和电解质是治疗的关键环节。综合治疗方案中,直接补充细胞膜的成分也非常必要,包括外源性补充多烯磷脂酰胆碱、促进内源性磷脂酰胆碱(S一腺苷蛋氨酸)和谷胱甘肽生成等。

   2、对症治疗

   包括治疗腹水(限盐和利尿剂的应用)、肝性脑病(乳果糖的使用、清除肠道致病菌的抗生素使用)和感染(须应用敏感抗生素)。震颠性谵妄和急性戒断综合征可应用短效地西泮治疗,虽然它可潜在地导致肝性脑病。肝肾综合征须要补充人血白蛋白和血管收缩剂如terlipressin(特利加压素)、米多君、奥曲肽或去甲肾上腺素。

   3、肝移植

   酒精性肝炎一直被认为不适合进行肝移植,原因是酒精性肝炎患者经过一段时间戒酒后,许多患者会再次饮酒,而接受过肝移植的酒精性肝炎患者也有可能重新饮酒。严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3~6个月,并且无其他脏器的严重酒精性损害。

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