儿童性哮喘的临床诊断标准 - 健康之初


儿童性哮喘的临床诊断标准

核心提示:你知道儿童哮喘有哪些诊断标准吗?哮喘患儿常伴有婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等病史,偶伴有荨麻疹病史,通过了解特应性疾病病史可有助于确定患儿的过敏性体质,对儿童哮喘的诊断和分类有重要意义,下面我们就来了解一下。

  你知道儿童哮喘有哪些诊断标准吗?哮喘患儿常伴有婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等病史,偶伴有荨麻疹病史,通过了解特应性疾病病史可有助于确定患儿的过敏性体质,对儿童哮喘的诊断和分类有重要意义,下面我们就来了解一下。

  一、3岁以上儿童哮喘诊断标准

  1. 发作时肺部闻及喘鸣音;

  2. 喘息呈反复发作(或可追溯与某种过敏原或刺激因素有关);

  3. 平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1‰肾上腺素0.01ml/Kg皮下注射,最大量不超过0.3ml/次,或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。

  二、咳嗽变异型哮喘诊断标准(不分年龄)

  1. 用支气管扩张及可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);

  2. 咳嗽持续或反复发作>1月,常在夜间(或清晨)发作,痰少,运动后加重。临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;

  3. 有个人过敏史或家族过敏史,气道呈高反应性,过敏原皮试阳性等可作辅助条件。

  三、病情分度[>5岁参考峰流速值(PEF)及其变异率]

  1. 轻度:短暂发作每周少于2次,夜间发作每月少于1或2次,发作间期无症状。PEF或FEV1>80%预计值,PEF变异率<20%;

  2. 中度:每周发作多于2次,夜间发作每月≥2次,PEF或FEV160-80%预计值,PEF变异率20-30%,活动受限制;

  3. 重度:经常发作及夜间发作,PEF及FEV1<60%预计值,PEF变异率>30%,严重影响日常生活。

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