原来肾上腺长肿瘤 - 健康之初


原来肾上腺长肿瘤

  王女士今年40岁,可患高血压已经20多年,也算得上是位“资深”患者了。平时血压经常在150/90mmHg左右,吃了2、3个降压药也不管用,仗着年轻加上工作比较忙,她也没去深究原因。2个月前的一次检查,发现她血钾只有2.6mmol/l,而正常值3.5-5.5mmol/l,低血钾可以导致严重心律失常。这可急坏了王女士,其间去过几家医院也没查出问题,直到近期去苏大附二院内分泌科才查出了问题所在。

  经过检查,胡吉副主任医师告诉她,困扰其20多年的高血压以及造成近期低血钾的罪魁祸首竟然是肾上腺长了个鸽子蛋大小的肿瘤,正是这个瘤分泌一种叫“醛固酮”的激素,导致低血钾和高血压。经过手术切除,王女士的低血钾和高血压已经全部消除。

  肾上腺醛固酮瘤是引起“醛固酮增多症”的主要病因,也是引起继发性高血压的病因之一,发病年龄通常为30-60岁,该病缺乏特异性症状。典型的低血钾的患者可能有肌无力、周期性瘫痪、心悸、多尿、夜尿等或者出现上述多个症状。

  胡吉提醒:患有高血压的病人,如果发病年龄较轻,或者经过三种以上降压药联合治疗效果不佳,又或者合并有低血钾等情况,都有患“醛固酮增多症”的可能,这种情况很容易被忽视,建议找经验丰富的内分泌科专家就诊,根据情况进行排查,争取“治愈”的机会。一旦出现血压像过山车一样的大幅度波动,要查查是不是肾上腺上有问题。

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