掌握预警信号莫让脑肿瘤被误诊 - 健康之初


掌握预警信号莫让脑肿瘤被误诊

核心提示:对于脑肿瘤,很多时候因为表现为头痛、视力下降等症状,患者往往自认为是感冒等小病,从而造成误诊或漏诊,从而耽误治疗时机。

  脑肿瘤是神经系统中最常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害,近年来,脑肿瘤发病率呈上升趋势。据统计,脑肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其他恶性肿瘤最终会有20%至30%转入脑内。

  对于脑肿瘤,很多时候因为表现为头痛、视力下降等症状,患者往往自认为是感冒等小病,从而造成误诊或漏诊,从而耽误治疗时机。

  八成脑肿瘤曾被误诊

  近期,一则脑肿瘤被误诊为更年期的新闻在网络引起了大家的热议。

  43岁的山东小学教师樊女士两年前给同学上课的时候突然看不清后排同学的脸,到当地医院眼科检查,诊断为更年期,给她配了眼镜。后来她视力越来越差,还间断头痛、闭经,一周前,她视力严重下降,左眼失明,当地医院眼科给她配了新的眼镜并做了脑CT,才发现病因是大脑里的一个巨大肿瘤。

  冯家龙主任告诉记者,许多人都会觉得脑肿瘤离自己很远。但脑瘤的多发年龄段在20~50岁之间,发病率也比过去有了明显上升。并且,临床上八成左右的脑肿瘤患者在被确诊前,都曾经被误诊过。冯主任指出,脑肿瘤很容易被误诊,如脑瘤常见症状是头痛,而一般的人若发生头痛,都会联想到感冒发烧、咽喉疼痛、颈椎病、高血压、熬夜等,很少想到去看神经外科并去做相关检查。再如呕吐,可能被消化道疾病误诊;昏倒,易被误诊为“贫血”;闭经,易被妇科误诊;听神经瘤引起的耳鸣,易被耳鼻喉科误诊……所有这些被“误诊”的疾病,都可能与脑肿瘤有关。

  注意信号尽早发现

  冯主任介绍,脑肿瘤分为原发性和转移性两大类,以下六大信号能提醒人们尽早发现它。

  清晨头痛:头痛常发生在清晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,起床轻度活动后头痛逐渐缓解或消失,故称之为“清晨头痛”。颅后窝的肿瘤可出现清晨头痛,主要表现为枕颈部疼痛并向眼眶放射,头痛程度随病情进展逐渐加剧。

  视力障碍:脑肿瘤导致颅内压增高时会使眼球静脉血回流入脑不畅而淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降,严重时眼底视网膜有点状、线状、片状,甚至有火焰状出血,视物模糊,更重时会因压迫损伤视神经引起失明。

  喷射状呕吐:与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有腹胀、恶心、腹泻。由于颅内压力增高,致使延髓的中枢受刺激,从而出现呕吐,尤其在一阵头痛后突然出现“喷射状呕吐”。

  精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可出现精神症状,引起兴奋、躁动、抑郁等精神异常表现。

  出现幻嗅:幻嗅是指一个人嗅到了一种实际上并不存在的气味,而且往往是一些令人恶心的怪气味,如“烧橡胶”、“臭鸡蛋”味,甚至是“尸体腐烂”的气味等。这是由于大脑颞叶部一个称为海马钩回的地方发生了病变引起的。幻嗅是脑部肿瘤定位诊断的典型症状,是大脑器质性疾病的早期发病信号之一。

  单眼突出:即一侧眼球向前突出,严重时会睑裂闭合不全。一侧眼突出的病例50%系由颅内疾患引起,其中脑肿瘤的可能性最大。

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