《搜索》后留下的淋巴癌疑云

　　 近日大热的电影《搜索》中，由高圆圆饰演的女主角叶蓝秋由于在一次偶然的体检中被确诊为“淋巴癌晚期”，最终跳楼自杀了。在继《非诚勿扰》中的黑色细胞素瘤后，也让我们学到了一个新的医学名词“淋巴癌”。毫无征兆？无法治疗？这些围绕着淋巴癌的疑云让大家对淋巴癌忧心匆匆，是不是真如电影中说描述的呢？看看专家怎么说。

　　疑云一：简单体检就能被确诊为“淋巴癌晚期”？

　　近日大热的电影《搜索》中，由高圆圆饰演的女主角叶蓝秋由于在一次偶然的体检中被确诊为“淋巴癌晚期”，最终跳楼自杀了。影片中叶蓝秋是在意外体检中被确诊为“淋巴癌晚期”，仅凭一个简单的影像学检查，就被确诊是淋巴癌晚期了。但医学界告诉我们，这个检查的准确率只有70%左右。

　　真相：淋巴癌诊断很困难

　　淋巴瘤的发病部位不一，临床表现多样，与其他肿瘤相比，诊断最为困难。影片中，仅凭影像学检查，叶蓝秋就被诊断出已经是淋巴癌晚期。这是在误导观众。

　　淋巴癌的影像学检查包括B超、CT、核磁共振成像等，淋巴癌的一般性检查还包括尿常规、血检等。医学界告诉我们，仅通过影像学检查来诊断淋巴癌的准确率只有70 %。

　　淋巴癌确诊的主要依据是病理穿刺，不管病灶的深浅、位置、大小、形状、硬度如何，必须进行病理活检才能诊断或排除淋巴瘤。就算是经验丰富的医生，通过望闻问切以及精细的检查、化验，也只是对诊断方向提供帮助，不能完全替代病理诊断。如果病理诊断初步考虑为淋巴瘤，还需要进行多种免疫组化染色进一步确诊。

　　疑云二：淋巴癌真的毫无征兆吗？

　　叶蓝秋，一个办公室白领，没任何征兆被诊断是淋巴癌晚期，唯一的异样只有其上司看到照片后的那句，瘦了。淋巴癌晚期真如电影里所诠释的那样，毫无征兆悄悄光临吗？

　　 真相：部分患者可无全身症状

　　淋巴癌又称淋巴瘤，是一种原发性恶性肿瘤。其发病率很高，也可发病于各个人群。一般发病于中青年，男性患者较女性高。虽然很多淋巴癌患者发现时以晚期居多，但是像女主角叶蓝秋这样的情况几乎是不存在的。

　　晚期淋巴癌患者的症状其实存在较大的差异。部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦 ( 体重减轻 10 %以上 ) 、盗汗等较为常见。其次有性欲减退、易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症状显着。无全身症状者，其存活率较有症状者大3倍。那么叶蓝秋应该是属于后者，其存活率有50%的可能。

　　 淋巴癌最常见的六种症状

　　淋巴结肿大：淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大，表面光滑，质地较韧，触之如乒乓球感，或像鼻尖的硬度。

　　发热：淋巴癌患者发热症状多无规律，可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。

　　饮酒后疼痛：在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其淋巴癌的症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又加重。