结直肠肿瘤需重视早期筛查

　　提到大肠癌，很多人觉得既恐惧又陌生。恐惧是因为它的治疗很困难而且预后较差，陌生是因为很多人不了解它，觉得自己不会轻易得这种疾病。但近些年，有关资料统计，我国的大肠癌发病率在以每年4.2％的速度递增。大肠癌已成为严重威胁人类健康的疾病之一。

　　临床表现：

　　腹痛、腹部肿块、肠梗阻等

　　高宏建介绍，大肠肿瘤的主要症状有：出现排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻、全身症状等。

　　高宏建表示，大肠癌的病因虽未明确，但与其相关的高危因素包括：饮食因素（过多食入动物脂肪、动物蛋白质、油炸食品，腌制食品）、体力活动情况（缺少体力活动，过度肥胖）、遗传因素（家族性息肉病，遗传性非息肉性大肠癌）、疾病因素（溃疡性结肠炎、克隆病）、职业因素（从事石棉产品生产工作）等。

　　此外，“凡40岁以上，有以下任一表现者都应列为高危人群。”1、Ⅰ级亲属中有大肠癌病史者。2、有癌症史或肠道腺瘤或息肉史。3、大便隐血试验阳性者。4、以下五种表现具有二种者：粘液血便，慢性腹泻，慢性便秘，有慢性阑尾炎病史及精神创伤史。

　　腹腔镜手术：

　　创伤小、出血少、切口小

　　高宏建介绍，大肠癌的诊断并不复杂，可以通过直肠指诊、钡灌肠、气钡双重造影和电子结肠镜、CT等检查方式来诊断。“一旦确诊，手术切除至今仍是治疗大肠癌最主要、最有效的手段。”

　　近十余年以来，国际国内比较流行使用腹腔镜进行大肠癌根治术。与传统手术相比，腹腔镜手术是通过一套完整的腹腔镜器械在体外完成传统开刀手术的过程，手术者的手是不进入患者体内的，是一种微创手术。它的整个手术过程都是应用专用的腹腔镜器械通过腹壁穿刺，在体外完成的。腹腔镜图像系统提供放大的高清视野，使手术野更清晰。因此腹腔镜手术具有创伤小，出血少，腹壁切口小，根治手术更彻底，术后康复快，并发症少等优势。

　　TEM术：

　　集内镜、腹腔镜和微创手术于一身

　　TEM术是一种全新的手术系统，手术器械经直肠镜插入手术部位，在监视器下完成组织的切开、解剖和缝合等各种常规手术操作。“因此TEM是一种集内镜、腹腔镜和微创手术三种先进技术于一身的新手术。”

　　与传统手术相比，TEM具有优良的术野显露(内镜成像系统可提供放大了3倍的高清晰的三维立体手术图像)和宽敞的操作空间(充气扩张后的肠腔可提供最大的操作空间)，从而为肿瘤的完整切除并最终获得良好的疗效提供了可靠保障。

　　TEM术后，患者一般无需特殊处理。由于创伤引起的疼痛和不适都较轻微。麻醉恢复后患者早期就可下床活动，术后24小时即可进流食，然后过渡到正常饮食，术后1至2天就可拔除尿管。

　　预防：

　　忌烟忌酒 健康饮食

　　高宏建表示，大肠癌的预防，最主要是针对病因预防。

　　第一点是饮食干预。包括少吃脂肪含量高的食物，尤其是油炸和烧烤的肉类食品；多吃新鲜蔬菜和水果，具体来说包括大蒜、葱、洋葱、韭菜、葡萄、草莓、苹果和西瓜等，尤其是大蒜。有研究表明，大蒜具有保护作用而使人们预防远端结肠癌。

　　第二点是改变不良生活方式。首先是忌烟忌酒，再进行适度的体育锻炼；体形肥胖的人应进行减肥。

　　第三点也是尤其重要的一点，一旦发现自己得了大肠腺瘤或溃疡性结肠炎，应做到早发现、早诊断、早治疗。