陈栋晖：不是所有的胰腺肿瘤都是导管腺癌

　　胰腺肿瘤有多少类型？CT\B超引导下经皮穿刺活检有哪些优点？来自上海第一人民医院肿瘤科陈栋晖副主任医师在“第二届全国胰腺病学大会暨第六届岭南国际胰腺外科高峰论坛&第二届(广州)国际胰腺癌微创治疗论坛”做了一场精彩的演讲，从中给予了自己的见解。

　　不是所有的胰腺肿瘤都是导管腺癌

　　据陈医生介绍，不是所有的胰腺肿瘤都是导管腺癌，其他有内分泌肿瘤、淋巴瘤、乳头状癌、转移癌，如乳腺、肾、肾上腺肿瘤转移至胰腺，或胰腺旁转移癌或原发肿瘤，所以可能有不同的预后结果，需要不同的治疗方法。

   　各种影像学引导下的穿刺活检技术涌现

　　目前随着影像学设备技术的发展和临床对肿瘤病理学诊断要求的日益严格，为了使怀疑罹患肿瘤的患者能更准确、更安全且创伤更小的确诊，各种影像学引导下的穿刺活检技术越来越多的应用于临床肿瘤的诊断过程中，部分操作已成为肿瘤诊治的规范要求。什么时候需要细胞学或组织学诊断？由于胰腺解剖特性，使得活检可能存在风险，严重限制了此项技术的临床应用与推广。

　　CT\B超引导下经皮穿刺活检临床体会

    陈医生总结了所在医院近2年间行胰腺穿刺活检194个病例，认为CT\B超引导下经皮穿刺活检有以下几点临床体会：操作简便、省时、阳性率高、易于推广，技术和经验是成功的关键，穿刺活检工具与病理科密切配合也很重要。对于是选择CT还是B超引导这个问题，陈医生认为，应将CT或核磁共振图像作为参考，首选B超引导下穿刺，如果B超无法清晰显示病灶，则可改用CT引导下穿刺。

　　相关资料：专家介绍

　　陈栋晖，上海第一人民医院肿瘤科副主任医师，擅长胃肠道肿瘤及乳腺癌的化疗、内分泌治疗及肿瘤介入性治疗，目前为中国临床肿瘤学会会员，完成并正承担多项肿瘤临床试验。