只有骨髓移植才能根治M5型白血病吗 - 健康之初


只有骨髓移植才能根治M5型白血病吗

核心提示:M5型白血病是比较棘手的一种白血病,病情复杂多变,预期生存期只有一年左右,但是这并不意味着只有骨髓移植才能医治,若是化疗效果好,除非高危或者复发患儿才需要考虑干细胞移植。

  白血病M5型又称急性单核性细胞白血病,属于急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的一种分型,骨髓增生极度或明显活跃,病情比较复杂多变,是比较棘手的一种白血病,预期生存期一年左右。这是否意味着骨髓移植是根治M5型白血病的唯一途径?

  据血液科专家介绍,从整体来讲,儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)预后一般较急性非淋巴细胞性白血病(AML)好,若规律化疗,5年无病生存率能达到70-80%,对于恶性肿瘤来说,这样的效果已经非常高了,所以对ALL来讲,化疗效果很好,除非高危或复发患儿,才会考虑行干细胞移植。干细胞移植只是治疗白血病的手段之一而已,从理论上讲,它可以达到治愈白血病的目的。但鉴于目前技术手段,最好的移植中心移植成功率也仅达到40-50%左右。是否化疗还是移植,要根据患儿具体的情况而定(发病时情况,融合基因、染色体及化疗的敏感度)。

  需要注意的是,骨髓移植也存在复发的概率。因为需要服用免疫抑制剂,通常免疫能力较为低下。

  此外,白血病M5型患者经常发烧意味着有感染,而感染是白血病患者死亡的重要原因。第二个死亡因素是出血。因此,如果目前诊断为M5,应当尽量不要出门,以免接触细菌、病毒而感染丧命,或者磕碰出血而丧命。

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