甲减或可引发不孕不育 - 健康之初


甲减或可引发不孕不育

核心提示:患有甲减可能导致不孕不育?对此,记者采访了辽宁省人民医院甲状腺乳腺外科崔建春主任医师。他强调,临床甲减确实可导致男女不孕不育,由于甲减的症状多不典型,患者在早期可能不容易察觉,所以导致病情的延误。建议育龄男女在准备生育之前,先去医院进行甲状腺功能检查,这样可避免孩子受到父母甲减的终生影响。

  甲减表现症状往往不明显

  崔建春介绍,甲状腺功能减退症,简称为甲减,是指由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低的综合征。典型的甲减症状包括畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或者月经过多以及不孕等。

  甲减分为临床甲减和亚临床甲减,两者的区别在于后者仅有促甲状腺素升高,而前者同时还有总T4和游离T4升高。据统计数据显示,100个人中就有一个人患有临床甲减,其中女性较男性多,随着年龄的增加患病率也上升。临床甲减会导致不孕不育,因为患者体内的血清睾酮、雌二醇、孕酮和黄体生成激素水平均低于正常,故导致女性不排卵、男性精子少而不育,临床上表现为性欲减退、男性阳痿、女性月经过多,病久闭经。而20个人中就有1个人患有亚临床甲减,但是其是否会导致不孕尚没有明确结论。

  甲减患者怀孕之前应检查甲状腺功能

  崔建春表示,患有临床甲减不但影响其生育能力,并且女性在妊娠期间甲减并发高血压、胎盘早剥、自发性流产、早产以及低出生体重儿的几率是正常的3倍。

  临床甲减的母亲,尤其是妊娠20周以前(胎儿甲状腺功能完全建立之前),由于胎儿脑发育所需的甲状腺素主要来源于母体,母亲如果甲减,那么会导致胎儿甲状腺素的摄入不足,从而直接影响胎儿的智力发育,会导致孩子出生后智力低下,称之为呆小症(克汀病)。

  同时,研究发现患有甲减的母亲妊娠期间没有采取治疗的话,孩子7-9岁时的智商比正常孩子可减低7分。

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