食管腔梗阻
什么是食管腔梗阻?
Negus(1950)认为咽食管憩室的病因可能是环咽肌存在解剖上薄弱点(区)以及环咽肌远端有食管腔的梗阻所致。咽食管憩室，是最常见的食管憩室位于环咽肌后方的近侧(图2)，或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。
食管腔梗阻的可能疾病
| 可能疾病 | 其他伴随症状 | 就诊科室 |
|---|---|---|
| 咽食管憩室 | 食管梗阻 、 指甲呈扁平形 、 食管左壁形成压足跡 、 吞咽发呛 | 心胸外科 |
| 食管异位组织 | 气道和食管之间的瘘管 、 仰颈时吞咽困难 、 食管痉挛 、 反胃 | 普外科 |
| 小儿食管异物 | 婴儿厌食 、 胸骨后异物阻塞感及隐痛 、 拒食 、 口咽异物 | 消化内科 、 儿科 |
| 食管瘢痕性狭窄 | 消化道狭窄 、 挛缩性瘢痕 、 食管痉挛 、 凹陷瘢痕 | 脑外科 、 普外科 |
| 原发性食管恶性黑色素瘤 | 色素性皮损 、 食管黏膜呈管型剥脱 、 食管左壁形成压足跡 、 食管闭锁 | 心胸外科 、 肿瘤科 |
| 先天性食管狭窄 | 食管腔狭窄 、 消化道狭窄 、 反复呕血 、 吞咽发呛 | 普外科 |
| 食管其他恶性肿瘤 | 恶性胸水 、 食管黏膜呈管型剥脱 、 食管左壁形成压足跡 、 心脏转移 | 心胸外科 、 肿瘤科 |
| 食管异物 | 胸骨后异物阻塞感及隐痛 、 流涎 、 咽部异物感 | 外科 、 心胸外科 |
| 食管囊肿 | 食管梗阻 、 气管间隙形成肿块 、 食管间隙形成肿块 、 呼吸窘迫综合症 | 胃肠外科 |
| 巴雷特食管 | 食管壁纤维化 、 食管蠕动功能减弱 、 气道和食管之间的瘘管 、 食管痉挛 | 消化内科 |
| 异物性食管穿孔 | 食管梗阻 、 食管瘘 、 食管左壁形成压足跡 、 吻合口并发症 | 心胸外科 |
| 器械性食管损伤 | 食管梗阻 、 食管瘘 、 食管左壁形成压足跡 、 气道和食管之间的瘘管 | 心胸外科 |
| 食管重复畸形 | 胃肠外科 、 儿科 | |
| 先天性短食管 | 食管梗阻 、 食管腔狭窄 、 食管左壁形成压足跡 、 气道和食管之间的瘘管 | 心胸外科 |
| 先天性食管憩室 | 气道和食管之间的瘘管 、 仰颈时吞咽困难 、 食管痉挛 、 梗噎 | 心胸外科 |
| 食道癌 | 邪恋正虚 、 消化道狭窄 、 食管间隙形成肿块 、 食管恶性病变 | 消化内科 、 肿瘤科 |
