锁合畸形

　　分为正锁合及反锁合

　　1.正锁合 是上后牙舌尖的舌斜面与下后牙颊尖的颊斜面相咬合，合面无咬合接触(图1A)。个别后牙正锁合及单侧多数后牙的正锁合在临床较为多见。

　　A.一侧后牙正锁合 B.一侧后牙反锁合

　　图1 锁合

　　2.反锁合是上后牙颊尖的颊斜面与下后牙舌斜面相咬合，合面无咬合接触(图1B)。该错合在临床上较少见。

　　临床表现:

　　锁合畸形多见于恒牙合，少见于乳牙合。

　　1.由于正锁合的锁结关系，影响下颌的侧向运动，只能用非锁合侧的后牙进行偏侧咀嚼，因此咀嚼功能降低。

　　2.由于锁合，可导致下颌有关肌肉的异常动力平衡，形成下颌骨左右发育不对称和颜面不对称畸形。

　　3.由于锁合，易诱发颞下颌关节疾患。

    牙齿结构异常：指牙齿发育期间,在牙基质形成或基质钙化时,受到各种障碍造成牙齿发育的不正常,并且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹.

    牙齿异常：牙齿的形态和大小,如同身体形貌一样,受遗传因素的影响,其作用方式,目前还不明了.少数在环境因素的影响下,如机械压力,也可以造成牙齿形态的变异.常见的牙齿形态异常有以下几种:畸形牙尖,畸形牙窝,双牙畸形,小牙畸形,弯曲牙等。

    牙齿萌出异常：多见于恒牙,因为恒牙受乳牙疾患的影响较多,如乳牙滞留或早失,外伤等.常见萌出异常有:牙齿早萌,萌出困难和异位萌出.

    牙齿数目不足：人类正常牙齿数目是乳牙20颗,恒牙28—32颗.牙齿数目异常表现为牙齿数目不足或数目过多. 牙齿数目不足又称先天性缺牙,有个别缺牙,部分缺牙和全口缺牙.

　　牙合畸形的病因约有25%为遗传因素，其余大部分是后天环境造成的。据调查，约有80%的病例是可以预防的，因此预防工作十分重要。预防工作应从胎儿期开始，母亲在妊娠期应加强营养，增强胎儿体质。婴儿期孩子最好母乳喂养，使下颌做合适的下颌前伸运动，配合舌、唇、颊各部分肌肉运动，使颌面部肌肉得到协调发育。儿童时期是孩子生长发育的旺盛时期，不但要注意适当提高饮食营养，还要注意适当提高食物硬度，使孩子各部分结构得到充分刺激，提高咀嚼功能。除此之外，保持口腔清洁也很重要。