恶露不下

　　此症的主要发病机理是由于产后脏腑损伤，功能失调，恶露当下不下，反而上冲入心、入肺、入胃所致。 《张氏医通》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心。若饱闷呕恶，腹满胀痛者，曰冲胃。若面赤呕逆欲死，曰冲肺。”三冲症的治疗以活血化瘀为其大法。

　　产临床表现为产后心中烦躁，坐卧不安，神志错乱，心神不宁，语言颠倒无论次，神志恍惚，如见鬼神，甚或不语，甚至歌舞谈笑，怒骂不休，逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，舌红苔薄白，脉象弦细。治宜活血化瘀、养血安神。方用加味失笑散主之。

　　心主血脉而藏神。因为产后耗伤血脉，心气大虚，此时若败血不下，败血上冲于心，扰乱心神，而诱发败血冲心之症。现代医学认为，此症的发生与多种因素有关，有精神病史，社会经历不顺利因素，婚姻家庭有矛盾，个性孤僻，焦虑或难产等。分娩后机体内分泌系统功能急剧变化，产后雌激素含量迅速下降，胎盘类固醇减少，产后皮质酮消失，尿中去甲肾上腺素减少，分娩后恶露涩少、疲劳、子宫复旧不良等因素。