肩胛带“模拟瘫痪”

　　患者每次进餐后10～45min出现症状，也有食后30min～1h发病。临床表现很多，每个患者症状不尽相同。归纳有以下几个方面：

　　1.头部症状 有猛击样、跳动样、钳子钳住样感、钝痛、带状头痛、见光头痛、颞部悸动性头痛、缩窄性头痛;颈部刺痛并向颈后、上背、前臂放散;流泪、眶周纤维性挛缩、眶痛，眶绷紧感，咬肌、颞肌绷紧感;面有冷汗、绷紧挺出麻木感、潮红、刺痛和温热感;颌部麻木感向项部放散。

　　2.项部症状 烧灼或麻木感，向手臂、前胸和背部放射，项肌疼痛向两肩、肩胛和脊柱上段放射。

　　3.上肢感觉异常 二、三头肌疼痛，肩胛带“模拟瘫痪”。

　　4.胸部症状 胸腋冷汗，胸骨下不适。

　　5.心悸和窦性心动过速。

　　6.其他 全身倦怠感，有时眩晕感、酩酊感和恶心，重度有一过性意识蒙眬以及剧烈头痛和呕吐。

　　根据食中国餐或用中国传统方式烹调的膳食后出现上述一些临床表现，并密切观察症状发作和迅速好转的特点，即可诊断。

　　肩胛带“模拟瘫痪” 的鉴别诊断：

　　本病征既无发热，又无腹泻，而以神经系统症状突出，应综合病史及流行病学调查资料，需要和急性食物中毒、食物过敏相鉴别。

　　急性食物中毒：食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病。是由于进食被细菌及化学性毒物污染的食物，或误食了本身有毒的食物而引起的。食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有着明显关系。

　　食物过敏：食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。

　　(一)治疗

　　本病征是良性自限性疾病，发作是一时性的，通常休息片刻或饮用少量茶水，一般于1～2h内即可恢复，至多数小时即缓解，不需特殊治疗。症状严重者可服镇静剂、镇痛剂及对症治疗。盐酸羟嗪(Hydroxyzine HCL)可改善症状，尚未发现其他预防药物。

　　(二)预后

　　本病征预后良好。