青春期功血（功能失调性子宫出血病）

一、青春期功血检查

1血LH及FSH 

出血前14天左右无峰值。

2.血E2 

保持无波动的水平。

3.血孕酮值 

很低或不能测出。

4.合并甲状腺功能异常时

 血T3、T4、TSH测定值异常。

5.合并先天性肾上腺皮质增生症时

6.合并贫血时 

红细胞及血红蛋白低，肝功能正常。

二、妇科检查

1、诊断性刮宫术 

出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌;排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者，为黄体萎缩不全。

2、宫颈黏液结晶 

流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者，提示为无排卵型出血。

3、宫腔镜检查 

有助于发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等，并可在直视下选点活检，增加了该类器质性疾病的检出率。

4、B超检查 

可以发现小型子宫肌瘤(肌壁间)及小型卵巢肿瘤，或者无卵巢囊性增大，并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等;在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度，可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。