卵巢巧克力囊肿破裂（卵巢子宫内膜异位囊肿破裂）

一、症状

(1)发病多在月经前或月经周期后半期(黄体期)，因月经期前后囊腔内反复出血囊内压急剧增高，易自发破裂或受重力挤压或妇科检查，而使囊肿破裂。

(2)无闭经或不规则阴道出血。

(3)突发下腹剧痛，开始于一侧，继之盆腔疼痛，伴恶心呕吐。

(4)偶可出现血压下降和休克症状。

二、体征

(1)腹部有明显腹膜刺激症状，有明显压痛、反跳痛及肌紧张。

(2)偶有移动性浊音。

(3)妇科检查于盆腔一侧或双侧可触及周界不清的包块，包块常与子宫后壁相连，与子宫紧贴，不活动，有触痛。

三、诊断

凡在月经期出现急性腹痛，阴道后穹隆穿刺若抽出咖啡色或巧克力色液体可诊断本病。结合患者既往病史及体征以及影像学检查诊断多无困难。