皮肤念珠菌病（念珠菌病）

1.局部疗法

(1)2%克霉唑、咪康唑或酮康唑霜;或复方雷锁辛搽剂，外搽，每日2次，主要适用于多种皮肤念珠菌病。伴红痱的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺炉甘石洗剂，每日4一6次。间擦疹常需加用扑粉。

(2)制霉菌素搽剂(制霉菌紊10o万U，甘油10ml，蒸馏水加至60ml)，主要适用于鹅口疮及生殖器念珠菌病，外搽，每日2～3次。

(3)制霉菌素栓剂(每个5万一10万U)，适用于念珠菌性阴道炎， 每晚一次，连用1一2周。

(4)多聚醛制霉菌素5万U加生理盐水5ml，或两性霉素B5mg加注射用水20m1，作气雾吸入，每日2～4次，适用于口腔及呼吸道念珠菌感染。

2.全身疗法主要适用于各种内脏念珠菌病及严重的皮肤粘膜念珠菌感染。

(1)制霉菌素：每日200万～400万U，分4次口服，儿童5万～10万U/kg·d。该药在肠内极少吸收，主要用于消化道念珠菌病。

(2)酮康唑：0.2g，每日一次。疗程视感染类型和患者的反应而定。肝功能异常者慎用。

(3)伊曲康唑： 200mg，每日一次，连用4周以上。

(4)两性霉素B(0.5～1mg/kg·d)静脉点滴，或合并口服5-氟尿嘧啶(150一200mg/kg·d)，可有一定协同作用，以提高疗效。