健康之初 - 风疹

风疹(病毒性风疹,德国麻疹,风痧,红疹,流行性蔷薇疹,隐疹,风毒)

风疹常见并发症 浏览数:68069

向您详细介绍风疹有哪些并发病症,风疹还会引起哪些疾病?

风疹一般症状多轻,并发症少。仅少数病人可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎或心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、肾病综合征、急、慢性肾炎等。较重者有下述几种:

(一) 关节炎 主要见于成年人,特别是妇女患者,我国已有儿童风疹性关节炎的报道,发生原理尚未完全明确,多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致。出疹期间指关节、腕关节、膝关节等红、肿、痛,关节腔积液内含单核细胞。有时数个关节相继肿痛,类似风湿性多发性关节炎,但多数能在2~30天内自行消失。

(二)心肌炎 患者诉胸闷、心悸、头晕、萎软,心电图及心酶谱均有改变。多于1或2周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。

(三) 出血倾向 少见。由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血,出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、呕血、便血、血尿,多数在1~2周内自行缓解,少数病人颅内出血可引起死亡。

(四) 脑炎 少见,发病率为1∶6000,主要见于小儿。一般发生于出疹后1~7天,有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似。病程比较短,多数患者于3~7天后自愈,少数可留后遗症。也可有慢性进行性全脑炎。上海医科大学儿科医院于1993年风疹流行高峰时收住院的风疹患儿中86%并发脑炎,有7例重症昏迷,病程虽然较长但经治疗均痊愈。

(五)其他可有肝、肾功能异常。

风疹的并发症

肾病综合征 典型症状: 高血脂性血管损害血浆胆固醇水平高全身持续性水肿低蛋白血症血脂异常 多发人群:所有人群
贫血 典型症状: 贫血貌口唇苍白阴血不足眼白过白结膜变浅或变苍白血分不足四肢乏力小儿生理性贫血唇甲色淡急性贫血难治性贫血皮肤苍白气急腹胀呃逆眼前发黑胃慢性出血血沉增快持续性头晕重度贫血皮肤干燥血虚不宁腿综合征红细胞偏低 多发人群:所有人群,主要是女性,老年人
心肌炎 典型症状: 手足发抖年轻女性心悸胸闷心排血量增多脉象疾而无力期外收缩心内膜弹力纤维增生极速型心率无法数清每分钟脉搏次数细胞酶活性异常心尖搏动弥散叹息样呼吸窦房结病变病理性Q波血流动力学障碍交替脉劳力性呼吸困难心源性晕厥昏睡心音异常肌肉坏死迷走神经张力增高不典型胸痛心率过缓心跳过速心脏杂音心肌灰白而松弛嗜心性病毒感染胎样心音心脏扩大心前区隐痛心跳加快心率增快 多发人群:青壮年人群
血尿 典型症状: 无痛性尿血小儿尿血尿血 多发人群:所有人群
溶血性贫血 典型症状: 血分不足四肢乏力急性贫血血沉增快心音异常溶血现象四肢酸痛无力重度贫血腰酸背痛血虚肝功能受损 多发人群:所有人群
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