小儿硬化性胆管炎(小儿纤维性胆管炎)
小儿硬化性胆管炎常见并发症 浏览数:651
向您详细介绍小儿硬化性胆管炎有哪些并发病症,小儿硬化性胆管炎还会引起哪些疾病?
小儿硬化性胆管炎并发症
常并发慢性腹泻、营养障碍,晚期可致肝硬化和门脉高压。少数病例可累及胆囊和胰管,胆囊及 (或)胆管结石,主要胆管狭窄及反复发作的细菌性胆管炎,可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。可发生胆管癌。直肠结肠切除术后回肠吻合口周围的静脉曲张(peristomal varices)等。 PSC伴随的相关疾病,文献报道颇多,主要属自身免疫性疾病。其中最为常见者是IBD,早期报道PSC病人伴随IBD的发病率为25%~30%,晚近报道为54%~100%;PSC伴随的IBD中,以CUC最常见,高达70%以上,Crohn结肠炎约13%,目前尚无报道Crohn肠病仅累及小肠而不累及结肠者。
小儿硬化性胆管炎的并发症
腹膜后纤维化 | 典型症状: 无尿 、 腰大肌阴影消失 、 肾区压痛 、 氮质血症 、 肾盂积水 | 多发人群:但多见于中年人 |
溃疡性结肠炎 | 典型症状: 粪便黑色并带有血液 、 结肠膨胀 、 胃脘饱胀 、 肠出血 、 左下腹痛 、 恶心 、 便血 、 上腹不适 、 溃疡穿孔出血 、 体重减轻 、 低蛋白血症 、 厌食 、 里急后重 | 多发人群:35岁左右 |
肝硬化 | 典型症状: 肝脏病变弥漫 、 溲黄 、 甲胎蛋白增高 、 尿胆原增加 、 难治性腹水 、 皮肤为金属颜色或石板灰色 、 肝细胞脂肪性变 、 门静脉血流郁滞 、 扣痛 、 泻物清稀如米泔水 、 小胆管扭曲 、 血清碱性磷酸酶可呈进行性增高 、 脉络暴露 、 掌跖发红 、 水母头征 、 肝星状细胞增生 、 慢性面容 、 内湿素盛 、 腹壁静脉怒张 、 脉氧合不足 、 吐血衄血 、 血吸虫导致的肝硬化 、 肝细胞坏死 、 肝脏轻度脂肪变性 、 移动性浊音 、 胡萝卜素血症 、 肝叶萎缩 、 肝大而硬 、 手掌及足底发红 、 肝质地硬 、 上腹部肿块及腹胀 、 门脉高压 、 胸水 、 血性腹水 、 下肢浮肿 、 肝区痛 、 食欲异常 、 门体侧支循环的形成 、 门体侧支循环 、 老年人小腿浮肿 、 血清铜氧化酶吸光度降低 、 膨胀性肝脏搏动 、 乙肝小三阳 、 手心发热 、 肝腹水 、 大便黑色 、 疲乏 、 上腹部包块 、 肝气不足 、 呕血 | 多发人群:20~50岁的男性 |
胆管癌 | 典型症状: 胆汁排泄受阻 、 胆囊运动障碍 、 小胆管扭曲 、 胆囊的超敏反应 、 鼠尾征 、 胆囊增大 | 多发人群:发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人 |