输卵管结核

输卵管结核并发症

        一、肠粘连：

输卵管的炎性物质渗出，使得输卵管有时与肠管、肠系膜、膀胱及直肠粘连，形成一个不易分离的炎块，最后导致肠道粘连。

二、肠梗阻：

由于肠管粘连导致活动性下降，其致密的粘连，最终可引起肠梗阻。

结核性输卵管积脓的脓液中，通常已不含细菌，但极易发生一般化脓细菌的继发感染，这时可引起严重下腹痛、发热、白细胞增多等炎症症状，可在一侧扪到迅速增大的痛性包块。这类脓肿易向邻近穿破，形成慢性瘘管。急性期错误地行切开引流术，更易发生瘘管，甚至发生肠梗阻。

三、输卵管粘连：

当病变扩展到浆膜层或输卵管全部破坏后可能有干酪样渗出物，后经肉芽组织侵入，致使输卵管与邻近器官紧密粘连。

四、不孕或异位妊娠：

结核性输卵管炎大多以双侧，故常常合并不孕症，偶尔也可发生异位妊娠，常伴有下腹部疼痛不适和月经不调。

五、结核性腹膜炎：

在输卵管伞端开放情况下，通过血行感染，结核杆菌可从输卵管直接扩散至腹膜，可导致继发结核性腹膜炎。这一情况亦可解释为何结核性腹膜炎女性多于男性。