复发性阿弗他性口腔炎（复发性口疮性口炎,复发性口疱,舌疮）

一、治疗

注意口腔卫生。

(1)全身治疗：可用于损害数目多，间歇期短，痛苦大的病人。VitB1 1.0mg，VitB2 5mg，VitC 100mg，VitB6 10mg，每天三次口服。发作频繁或病情较重者，可口服泼尼松5～10mg/次，每天3次。冻干组织胺丙种球蛋白，每周2次，每次2ml，肌内注射。左旋咪唑：50mg/次，每天3次，每周服用2天。可用冻干人胎盘血丙种球蛋白和人血丙种球蛋白肌内注射。对伴随月经周期复发的患者可给己烯雌酚1mg，每晚1次口服，每月经第5天起，连用20天。对更年期或卵巢切除后发生的口疮，可用甲睾酮(甲基睾丸素)与雌激素合用。

(2)局部治疗：适用于溃疡数目少，间歇期长的患者。皮质类固醇激素软膏或溃疡膜贴敷可减轻疼痛，促进溃疡愈合。5%～10%的硝酸银，8%的氯化锌用于溃疡面，可保护溃疡面。2%甲紫或金霉素250mg溶于5～10ml水中，含漱，每天多次，可消炎，止痛。物理疗法：可用紫外线照射，氮氖激光治疗等。

二、预后

7～14天可自愈，但可反复发作。

(1)全身疗法：

①脾胃炽热型：法宜清脾胃热，引火下行，方用黄连解毒汤黄连、黄参、黄柏、栀子加减;消化不良加白术、枳壳;疼痛明显时加金莲花;夹有湿时加苡米、芡实。

②阴虚火旺型：法宜滋阴降火，引火归元，方用知柏地黄丸加减。有湿热时加茵陈、六一散;脾虚者加白术，陈皮。

③脾胃虚损型：法宜健脾益胃，消食化滞，方用参芩白术散加减。消化不良时加用枳壳、神曲、炒麦芽。有热象口臭明显者可加黄连;胃阴不足者加石斛。

(2)局部疗法：可用冰硼散或锡类散，生蒲黄等外敷。