子宫内膜间质肉瘤（子宫淋巴管内间质肌病,子宫淋巴管内间质异位症,子宫内膜间质异位症）

子宫内膜间质肉瘤鉴别

1、子宫内膜息肉

常为多发，有蒂，且较细，体积较小。

2、子宫黏膜下肌瘤

可由宫腔脱出至阴道，生长快，血流信号丰富，有低阻频谱，部分患者血清CA125可升高。

多需手术病理确诊。

诊断子宫内膜间质肉瘤尚需

3、差分化子宫内腺癌

癌细胞呈梭形、网形，呈巢状或片状。

网状纤维染色可见网状纤维围绕癌巢。

免疫组化：角蛋白Keratin( )，EMA( )，癌胚抗原CEA( )，波形蛋白Vimentin(-)。

4、平滑肌肉瘤

瘤细胞形态大小可多样性，排列紊乱，浸润性生长。

核异型明显，核分裂象大于10个/10HPF

免疫组化：波形蛋白Vimentin( )，SMA( )，Desllin( )，角蛋白Keratin(-)。

Masson三色瘤细胞呈红色，MaIlory磷钨酸苏木素染色可见胞浆中有纵行肌丝。