小儿慢性胃炎

一、治疗

慢性胃炎尚无特殊疗法，无症状者毋须治疗。首先明确病因，针对病因治疗为主。

1.饮食 宜选择易消化无刺激性食物，少吃冷饮与调味品。

2.清除Hp 对Hp引起的胃炎，尤为活动性胃炎，应给予抗Hp治疗。选用的药物有：

(1)枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋，CBS)：6～9mg/(kg·d)。

(2)抗生素：阿莫西林(羟氨苄青霉素)50mg/(kg·d)，克拉霉素15～20mg/(kg·d)，甲硝唑20mg/(kg·d)，呋喃唑酮5～10mg/(kg·d)。

(3)质子泵抑制剂：奥美拉唑0.6～0.8mg/(kg·d)。

(4)联合疗法：治疗方案可在上述药物中选用。组成二联或三联疗法：

①含铋剂方案：铋剂加1或2个抗生素。

②不含铋剂方案：质子泵抑制剂加1或2个抗生素组合。

3.胃动力药 有腹胀、恶心、呕吐者，给予胃动力药物：如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。

4.H2受体阻滞药 高酸或胃炎活动期者，可给予H2受体阻滞药：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

5.胃胆汁反流 有胆汁反流者，给予铝碳酸镁(胃达喜)、熊去氧胆酸与胆汁酸结合及促进胆汁排空的药。

二、预后

早日明确诊断明确病因，坚持病因治疗多能痊愈，但若病因未排除常至病情迁延。