心血瘀阻（心脉痹阻）

心血瘀阻鉴别诊断

1.辩证

本病多因素体气虚，复加劳倦忧思，致脏气失调，心气不充。气血运行不畅，血滞成瘀，闭阻心脉而成。或因素嗜膏梁厚味，好食肥甘，致痰湿内蕴，脉道受阻，血滞成瘀，或由寒邪人侵，气血凝滞等引起以上诸症。

2.心血瘀阻证主要类型

①瘀血内阻

在心血瘀阻证较为常见，其辨析要点为心前区刺痛，甚或绞痛难以忍受，舌色紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩或结、代。

②痰浊停聚

体胖痰多之人多见，疼痛以闷痛为主，伴见身重困倦,舌苔白腻,脉象沉滑等痰浊内盛的症状。

③阴寒凝滞

疼痛特点为突发性剧痛，得温痛减，伴畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧等寒象。

④气机郁滞

往往与情志因素有关,疼痛多为胀痛,舌质淡红或黯红，苔薄白，脉弦。以上痰、瘀、寒、郁亦可兼夹共见。