向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群

向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群症状诊断

 一、症状

   1.瘫痪

双下肢多呈典型的周围性瘫痪，且其发生较快，常为突发性。

2.感觉障碍 

胸段平面较高，多自脐部水平开始向下出现麻木、疼痛、感觉过敏甚至痛温觉消失等。因脊髓后动脉仍有血供，因此一般均保留部分感觉功能。腰段大根动脉受累时平面较低，一般多在腹股沟部以下。

3.内脏功能紊乱 

由于脊髓传导功能及交感神经纤维受影响，患者可出现大小便失禁、胃肠功能失调等。

上述症状的程度主要取决于血管受阻的程度及发展速度。

    二、病因

对在手术后或胸腰部外伤后立即发生者，应考虑到向胸腰段脊髓供血的大根动脉受阻的可能性，须及早手术探查。

1.临床症状特点 

前述的三项症状中，以运动功能障碍为最早出现，且较严重。

2.血管造影 

主要采用数字减影血管造影技术判定。

3.磁共振 

对脊髓已软化、变性者，可从其病变范围进行判断。