产后甲状腺炎（产后Hashimoto样自身免疫综合征,产后不典型亚甲炎,产后寂静性甲状腺炎,产后甲亢性甲状腺炎）

一、药物治疗：

1.β-肾上腺素能受体阻断药 可改善甲状腺毒症症状。普萘洛尔30～60mg/d分次服用。

2.甲状腺激素 可改善功能低下症状及缩小肿大的甲状腺。短暂性功能减退可应用数月至功能恢复正常并保持稳定后酌情停药。永久性甲状腺功能减退需终身替代治疗。

3.肾上腺皮质激素 对预防再次妊娠复发可能有一定益处。有人主张分娩后即应用肾上腺皮质激素，泼尼松龙20mg/d，2个月后渐减量至停药。但目前尚无统一认识。
　　二、预后：

    大多数产后甲状腺炎病人甲状腺功能可在数月内恢复正常，对其自然病程的观察发现约有11%的病人可复发。TPO-Ab滴度持续升高者，有形成持续性甲减的倾向。TPO-Ab阳性者，持续性甲减发病率12%～30%。TPO-Ab阴性者，约有1.4%发展为持续性甲减。