结核性膀胱自发破裂

一、病因

膀胱结核（40%）：

膀胱结核发生自破裂的原因主要由于膀胱结核的病变常累及膀胱全层，如有下层路梗阻及腹内压突然增高的因素，即可引起破裂。结核性膀胱自发破裂几乎均属腹膜内型。破裂的部位多在膀胱顶部或后壁。

腹内压增加（20%）：

由于膀胱结核的病变常累及膀胱全层引起破裂。除结核外，增加腹内压的因素都可引起膀胱自发性破裂，如便秘、下尿路梗阻、肿瘤、醉酒等。所以早发病早治疗，避免其它并发和继发疾病也是重要的预防保健措施。

肾结核（10%）：

肾结核病人而突发急腹症症状，且以下腹部为明显。由于膀胱破裂后，尿液不断流入腹腔，故常有腹水症。诊断性腹腔穿刺能抽出较多黄色液体。