气管闭合性损伤

气管闭合性损伤症状诊断

    一、症状

与喉钝挫伤相似，但有主次。

1.咳嗽及咯血 由于黏膜或软骨环撕裂，血液流入气管，引起刺激性咳嗽。损伤较重者，阵发性咳出带泡沫的血痰。有时口腔及咽部看不见血液，但支气管镜检查在气管内可以见到血液。

2.皮下气肿 为一重要体征。气肿可以是局限的、非进行性的，或经数小时之后发展迅速。颈部气肿可向上下扩展，严重者可以波及全身。

3.呼吸困难与发绀 严重的气管破裂，除并发皮下气肿外，尚有纵隔气肿，张力性气胸。表现为呼吸困难、缺氧、发绀。若气管环间撕脱与分离，呼吸道阻塞更重，可发生窒息。

4.气管创伤处疼痛与压痛。

二、诊断

1.病史 有颈部挫伤或胸部挤压伤病史。

2.临床表现 若在气管部位有疼痛与压痛，咳泡沫血痰，皮下气肿，呼吸困难，应高度怀疑有气管挫伤。

3.辅助检查诊断。